Zaparcie jest przejście małych ilości twardych, suchych wypróżnień, zwykle mniej niż trzy razy w tygodniu. Ludzie, którzy mają zaparcia mogą znaleźć to trudne i bolesne, aby mieć wypróżnienie. Inne objawy zaparcia obejmują uczucie wzdęcia, dyskomfortu i ospałości.

Wielu ludzi myśli, że mają zaparcia, gdy w rzeczywistości ich wypróżnienia są regularne. Na przykład, niektórzy ludzie uważają, że mają zaparcia lub nieregularne wypróżnienia, jeśli nie wypróżniają się codziennie. Jednakże, nie ma prawidłowej liczby wypróżnień w ciągu dnia lub tygodnia. Normą może być wypróżnianie się trzy razy dziennie lub trzy razy w tygodniu, w zależności od osoby. Ponadto, niektórzy ludzie naturalnie mają twardsze stolce niż inni.

W tym czy innym czasie, prawie każdy dostaje zaparcia. Zła dieta i brak ćwiczeń są zazwyczaj przyczynami. W większości przypadków, zaparcia są tymczasowe i nie są poważne. Zrozumienie jego przyczyn, zapobieganie i leczenie pomoże większości ludzi znaleźć ulgę.

Kto dostaje zaparć?

Według National Health Interview Survey z 1996 roku, około 3 miliony ludzi w Stanach Zjednoczonych ma częste zaparcia. Osoby zgłaszające zaparcia najczęściej to kobiety i dorośli w wieku 65 lat i starsi. Kobiety w ciąży mogą mieć zaparcia i jest to częsty problem po porodzie lub operacji.

Zaparcie jest jedną z najczęstszych dolegliwości żołądkowo-jelitowych w Stanach Zjednoczonych, powodującą około 2 milionów wizyt u lekarza rocznie. Jednak większość ludzi leczy się sama, nie szukając pomocy medycznej, o czym świadczą miliony dolarów, jakie Amerykanie wydają na środki przeczyszczające każdego roku.

Co powoduje zaparcia?

Aby zrozumieć zaparcia, warto wiedzieć, jak działa okrężnica (jelito grube). Gdy jedzenie przemieszcza się przez okrężnicę, wchłania wodę, tworząc jednocześnie produkty odpadowe, czyli stolec. Skurcze mięśni w okrężnicy popychają stolec w kierunku odbytnicy. Do czasu stolec osiąga odbytnicy, to jest stałe, ponieważ większość wody została wchłonięta.

Twarde i suche stolce zaparcia występują, gdy okrężnicy wchłania zbyt dużo wody lub jeśli skurcze mięśni okrężnicy są powolne lub ospały, powodując stolec do poruszania się przez okrężnicę zbyt wolno. Częstymi przyczynami zaparć są:

• niedostateczna ilość błonnika w diecie
• niedostateczna ilość płynów
• brak ćwiczeń
• leki
• zespół jelita drażliwego
• zmiany w życiu lub rutynie, takie jak ciąża, starszy wiek, i podróże
• nadużywanie środków przeczyszczających
• ignorowanie potrzeby wypróżnienia
• udar (zdecydowanie najczęstszy)
• problemy z okrężnicą i odbytnicą
• problemy z funkcjonowaniem jelit (przewlekłe zaparcia idiopatyczne)

Niewystarczająca ilość błonnika w diecie
Najczęstszą przyczyną zaparć jest dieta uboga w błonnik znajdujący się w warzywach, owocach i pełnych ziarnach, a wysoka w tłuszcze znajdujące się w serze, jajach i mięsie. Ludzie, którzy spożywają dużo pokarmów o wysokiej zawartości błonnika, rzadziej cierpią na zaparcia.

Błonnik – zarówno rozpuszczalny, jak i nierozpuszczalny – jest częścią owoców, warzyw i ziaren, której organizm nie może strawić. Błonnik rozpuszczalny łatwo rozpuszcza się w wodzie, a w jelitach przybiera miękką, żelową konsystencję. Błonnik nierozpuszczalny przechodzi przez jelita w prawie niezmienionej postaci. Masa i miękka konsystencja błonnika pomagają zapobiegać powstawaniu twardych, suchych stolców, które są trudne do oddania.

Według danych National Center for Health Statistics, Amerykanie spożywają średnio od 5 do 14 gramów błonnika dziennie,* a nie 20 do 35 gramów zalecanych przez American Dietetic Association. Zarówno dzieci, jak i dorośli spożywają zbyt wiele rafinowanych i przetworzonych produktów, z których usunięto naturalny błonnik.

Dieta o niskiej zawartości błonnika odgrywa również kluczową rolę w zaparciach wśród starszych dorosłych, którzy mogą stracić zainteresowanie jedzeniem i wybrać wygodne produkty o niskiej zawartości błonnika. Ponadto, trudności z przeżuwaniem lub połykaniem mogą zmusić osoby starsze do spożywania miękkich pokarmów, które są przetworzone i ubogie w błonnik.

*National Center for Health Statistics. Dietary Intake of Macronutrients, Micronutrients, and Other Dietary Constituents: Stany Zjednoczone, 1988-94. Statystyki witalności i zdrowia, seria 11, numer 245. July 2002.

Not Enough Liquids
Liquids jak woda i sok dodać płyn do jelita grubego i luzem do stolców, dzięki czemu wypróżnienia bardziej miękkie i łatwiejsze do przejścia. Ludzie, którzy mają problemy z zaparciami powinni pić wystarczającą ilość tych płynów każdego dnia, około ośmiu 8-uncjowych szklanek. Jednak alkohol i płyny zawierające kofeinę, takie jak kawa i napoje typu cola, mają działanie odwadniające.

Brak ćwiczeń

Brak ćwiczeń może prowadzić do zaparć, chociaż lekarze nie wiedzą dokładnie dlaczego. Na przykład, zaparcia często występują po wypadku lub podczas choroby, kiedy trzeba pozostać w łóżku i nie można ćwiczyć.

Leki
Niektóre leki mogą powodować zaparcia. Należą do nich:

• leki przeciwbólowe (zwłaszcza narkotyczne)
• antybiotyki zawierające aluminium i wapń
• leki na ciśnienie krwi (blokery kanału wapniowego)
• leki anty-parkinson drugs
• antispasmodics
• antidepressants
• iron supplements
• diuretics
• anti-convulsants

Irritable Bowel Syndrome (IBS)
Some people with IBS, znane również jako spastyczne jelito grube, mają skurcze w jelicie grubym, które wpływają na ruchy jelit. Zaparcie i biegunka często występują naprzemiennie, a skurcze w jamie brzusznej, przełykanie i wzdęcia są innymi powszechnymi dolegliwościami. Chociaż IBS może dawać objawy przez całe życie, nie jest to stan zagrażający życiu. Często pogarsza się ze stresem, ale nie ma konkretnej przyczyny lub coś niezwykłego, że lekarz może zobaczyć w okrężnicy.

Zmiany w życiu lub rutyny
Podczas ciąży, kobiety mogą mieć zaparcia z powodu zmian hormonalnych lub dlatego, że ciężka macica uciska jelita. Starzenie się może również wpłynąć na regularność jelit, ponieważ wolniejszy metabolizm powoduje mniejszą aktywność jelit i napięcie mięśni. Ponadto, ludzie często stają się zaparcia podczas podróży, ponieważ ich normalna dieta i codzienne rutyny są zakłócone.

Nadużywanie środków przeczyszczających
Mity na temat zaparć doprowadziły do poważnego nadużywania środków przeczyszczających. Jest to powszechne wśród ludzi, którzy są zajęci o codzienne wypróżnienie.

Laxatives zazwyczaj nie są konieczne i może być przyzwyczajenie-forming. Okrężnica zaczyna polegać na środkach przeczyszczających, aby doprowadzić do wypróżnienia. Z biegiem czasu, środki przeczyszczające mogą uszkodzić komórki nerwowe w okrężnicy i zakłócać naturalną zdolność okrężnicy do skurczu. Z tego samego powodu, regularne stosowanie lewatyw może również prowadzić do utraty normalnej funkcji jelit.

Ignorowanie potrzeby wypróżnienia
Ludzie, którzy ignorują potrzebę wypróżnienia mogą w końcu przestać ją odczuwać, co może prowadzić do zaparć. Niektórzy ludzie opóźniają wypróżnienie, ponieważ nie chcą korzystać z toalety poza domem. Inni ignorują potrzebę z powodu stresu emocjonalnego lub dlatego, że są zbyt zajęci. Dzieci mogą odkładać wypróżnienie z powodu stresującego treningu toaletowego lub dlatego, że nie chcą przerywać zabawy.

Szczególne choroby
Choroby, które powodują zaparcia obejmują zaburzenia neurologiczne, zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne oraz warunki systemowe, które wpływają na układy narządów. Zaburzenia te mogą spowolnić przepływ stolca przez okrężnicę, odbytnicę lub odbyt.

Kilka rodzajów chorób może powodować zaparcia:

Zaburzenia neurologiczne

• stwardnienie rozsiane
• choroba Parkinsona
• przewlekła idiopatyczna pseudoniedrożność
• udar
• uszkodzenia rdzenia kręgowego

Stany metaboliczne i endokrynologiczne

• cukrzyca
• niedoczynna lub nadczynna tarczyca
• uremia
• hiperkalcemia

Zaburzenia układu

• amyloidoza
• toczeń
• twardzina

Problemy z jelitem grubym i odbytem
Niedrożność jelit, tkanka bliznowata (zrosty), uchyłkowatość, guzy, zwężenie jelita grubego, choroba Hirschsprunga lub rak mogą uciskać, ściskać lub zwężać jelito i odbytnicę oraz powodować zaparcia.

Problemy z funkcjonowaniem jelit (przewlekłe idiopatyczne zaparcia)
Niektórzy ludzie mają przewlekłe zaparcia, które nie reagują na standardowe leczenie. Ten rzadki stan, znany jako idiopatyczne (nieznanego pochodzenia) przewlekłe zaparcia może być związany z problemami z funkcjonowaniem jelit, takimi jak problemy z kontrolą hormonalną lub z nerwami i mięśniami w okrężnicy, odbytnicy lub odbycie. Zaparcia czynnościowe występują zarówno u dzieci, jak i u dorosłych, a najczęściej występują u kobiet.

Owładność okrężnicy i opóźniony tranzyt to dwa rodzaje zaparć czynnościowych spowodowanych zmniejszoną aktywnością mięśni w okrężnicy. Zespoły te mogą dotyczyć całej okrężnicy lub mogą być ograniczone do dolnej lub esicy.

Zaparcie czynnościowe, które wynika z nieprawidłowości w strukturze odbytu i odbytnicy jest znane jako dysfunkcja anorektalna lub anismus. Nieprawidłowości te powodują niezdolność do rozluźnienia mięśni odbytu i odbytnicy, które umożliwiają wydostanie się stolca.

Jakie badania diagnostyczne są stosowane?
Większość osób z zaparciami nie potrzebuje obszernych badań i może być leczona za pomocą zmian w diecie i ćwiczeń. Na przykład, u młodych ludzi z łagodnymi objawami, wywiad lekarski i badanie fizykalne mogą być wszystkim, czego potrzebuje lekarz, aby zasugerować skuteczne leczenie. Badania, które lekarz wykonuje zależą od czasu trwania i nasilenia zaparcia, wieku osoby oraz tego, czy wystąpiła krew w stolcu, ostatnie zmiany w wypróżnieniach lub utrata masy ciała.

Historia medyczna
Lekarz może poprosić pacjenta o opisanie jego lub jej zaparcia, w tym czas trwania objawów, częstotliwość wypróżnień, konsystencję stolca, obecność krwi w stolcu oraz nawyki toaletowe (jak często i gdzie się wypróżnia). Zapis nawyków żywieniowych, przyjmowanych leków i poziomu aktywności fizycznej lub ćwiczeń również pomoże lekarzowi określić przyczynę zaparć.

Kliniczna definicja zaparcia to dwa z poniższych objawów występujących przez co najmniej 12 tygodni (niekoniecznie następujących po sobie) w ciągu ostatnich 12 miesięcy:

• zmęczenie podczas wypróżnień
• ludny lub twardy stolec
• poczucie niepełnego wypróżnienia
• poczucie blokada/obstrukcja
• mniej niż trzy wypróżnienia na tydzień

Badanie przedmiotowe
Badanie przedmiotowe może obejmować badanie odbytnicy za pomocą rękawiczki, nasmarowanym palcem, aby ocenić napięcie mięśnia, który zamyka odbyt (zwieracz odbytu) i wykryć tkliwość, niedrożność lub krew. W niektórych przypadkach konieczne może być wykonanie badań krwi i tarczycy w celu wykrycia choroby tarczycy i stężenia wapnia w surowicy lub wykluczenia stanów zapalnych, nowotworowych, metabolicznych i innych zaburzeń ogólnoustrojowych.

Rozszerzone badania są zwykle zarezerwowane dla osób z ciężkimi objawami, dla osób z nagłymi zmianami w liczbie i konsystencji wypróżnień lub obecnością krwi w stolcu oraz dla osób starszych. Dodatkowe badania, które mogą być stosowane do oceny zaparć obejmują:

• badanie tranzytu jelita grubego
• testy czynnościowe jelita grubego

Z powodu zwiększonego ryzyka zachorowania na raka jelita grubego u starszych dorosłych, lekarz może zastosować badania w celu wykluczenia rozpoznania raka, w tym:

• badanie rentgenowskie lewatywy barowej
• sigmoidoskopia lub kolonoskopia

Badanie tranzytu jelita grubego. Badanie to, zarezerwowane dla osób z przewlekłymi zaparciami, pokazuje, jak dobrze pokarm przemieszcza się przez okrężnicę. Pacjent połyka kapsułki zawierające małe znaczniki, które są widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Przemieszczanie się znaczników przez okrężnicę jest monitorowane za pomocą zdjęć rentgenowskich jamy brzusznej wykonywanych kilkakrotnie od 3 do 7 dni po połknięciu kapsułki. Pacjent stosuje dietę wysokobłonnikową w trakcie trwania tego testu.

Testy czynnościowe odbytu. Testy te diagnozują zaparcia spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem odbytu lub odbytnicy (funkcja anorektalna).

Manometria anorektalna ocenia funkcję mięśni zwieraczy odbytu. W przypadku tego badania, cewnik lub balon wypełniony powietrzem, wprowadzony do odbytu jest powoli przeciągany z powrotem przez mięsień zwieracza w celu pomiaru napięcia i skurczów mięśnia.

Defekografia to zdjęcie rentgenowskie okolicy odbytu, które ocenia kompletność eliminacji stolca, identyfikuje nieprawidłowości odbytu oraz ocenia skurcze i rozluźnienie mięśni odbytu. Podczas badania lekarz wypełnia odbytnicę miękką pastą, która ma taką samą konsystencję jak stolec. Pacjent siedzi na toalecie umieszczonej wewnątrz aparatu rentgenowskiego, a następnie rozluźnia i ściska odbyt, aby wydalić pastę. Lekarz bada zdjęcia rentgenowskie pod kątem problemów z odbytem, które wystąpiły w miarę wydalania pasty.

Rentgen lewatywy baryłkowej. Ten egzamin obejmuje przeglądanie odbytnicy, okrężnicy i dolnej części jelita cienkiego w celu zlokalizowania jakichkolwiek problemów. Ta część przewodu pokarmowego jest znana jako jelito grube. Ten test może wykazać niedrożność jelit i chorobę Hirschsprunga, brak nerwów w jelicie grubym.

Noc przed testem, oczyszczanie jelit, zwane również przygotowaniem jelit, jest konieczne, aby oczyścić dolny odcinek przewodu pokarmowego. Pacjent wypija specjalny płyn w celu wypłukania jelita. Czyste jelito jest ważne, ponieważ nawet niewielka ilość stolca w okrężnicy może ukryć szczegóły i spowodować niekompletny egzamin.

Ponieważ okrężnica nie pokazuje się dobrze na zdjęciach rentgenowskich, lekarz wypełnia ją barem, kredowym płynem, który sprawia, że obszar ten jest widoczny. Gdy mieszanina pokryje wnętrze okrężnicy i odbytnicy, wykonywane są zdjęcia rentgenowskie, które uwidaczniają ich kształt i stan. Pacjent może odczuwać skurcze w jamie brzusznej, gdy bar wypełnia okrężnicę, ale zazwyczaj odczuwa niewielki dyskomfort po zabiegu. Stolce mogą mieć białawy kolor przez kilka dni po badaniu.

Sigmoidoskopia lub kolonoskopia. Badanie odbytnicy i dolnej części (esicy) okrężnicy nazywane jest sigmoidoskopią. Badanie odbytnicy i całej okrężnicy nazywane jest kolonoskopią.

Pacjent zazwyczaj spożywa płynną kolację w noc poprzedzającą sigmoidoskopię i wykonuje lewatywę wcześnie rano następnego dnia. Lekkie śniadanie i lewatywa oczyszczająca na godzinę przed badaniem mogą być również konieczne.

Aby wykonać sigmoidoskopię, lekarz używa długiej, elastycznej rurki ze światłem na końcu, zwanej sigmoidoskopem, aby obejrzeć odbytnicę i dolną część okrężnicy. Najpierw lekarz bada odbytnicę za pomocą nasmarowanego palca w rękawiczce. Następnie sigmoidoskop jest wprowadzany przez odbyt do odbytnicy i dolnej części okrężnicy. Procedura może powodować łagodne uczucie chęci poruszania jelitami i ucisk w jamie brzusznej. Czasami lekarz wypełnia okrężnicę powietrzem, aby uzyskać lepszy widok. Powietrze może powodować łagodne skurcze. Dowiedz się więcej o sigmoidoskopii.

Aby wykonać kolonoskopię, lekarz używa giętkiej rurki ze światłem na końcu, zwanej kolonoskopem, aby obejrzeć całą okrężnicę. Rurka ta jest dłuższa niż sigmoidoskop. W celu oczyszczenia jelita z odpadów konieczne jest takie samo oczyszczanie jelita jak w przypadku prześwietlenia barowego. Przed badaniem pacjent jest lekko uspokojony. Podczas badania pacjent leży na boku, a lekarz wprowadza rurkę przez odbyt i odbytnicę do jelita grubego. Jeśli zauważona zostanie jakaś nieprawidłowość, lekarz może użyć kolonoskopu do usunięcia małego fragmentu tkanki do badania (biopsji). Po zabiegu pacjent może odczuwać gazy i wzdęcia. Dowiedz się więcej o kolonoskopii.

Jak leczy się zaparcia?

Pomimo że leczenie zależy od przyczyny, ciężkości i czasu trwania, w większości przypadków zmiana diety i stylu życia pomoże złagodzić objawy zaparć i pomoże im zapobiegać.

Dieta
Dieta zawierająca wystarczającą ilość błonnika (20 do 35 gramów każdego dnia) pomaga w formowaniu miękkiego, nieporęcznego stolca. Lekarz lub dietetyk może pomóc w zaplanowaniu odpowiedniej diety. Dieta o wysokiej zawartości błonnika obejmuje fasolę, pełne ziarna i płatki zbożowe z otrębami, świeże owoce i warzywa, takie jak szparagi, brukselka, kapusta i marchew. Dla osób ze skłonnością do zaparć, ograniczenie pokarmów, które mają mało błonnika lub nie mają go wcale, takich jak lody, ser, mięso i przetworzona żywność, jest również ważne.

Zmiany stylu życia

Inne zmiany, które mogą pomóc w leczeniu i zapobieganiu zaparciom obejmują picie wystarczającej ilości wody i innych płynów, takich jak soki owocowe i warzywne oraz klarowne zupy, angażowanie się w codzienne ćwiczenia i rezerwowanie wystarczającej ilości czasu na wypróżnienie. Ponadto, chęć wypróżnienia nie powinna być ignorowana.

Środki przeczyszczające
Większość ludzi, którzy mają łagodne zaparcia nie potrzebuje środków przeczyszczających. Jednak dla tych, którzy dokonali zmian w diecie i stylu życia, a nadal mają zaparcia, lekarze mogą zalecić środki przeczyszczające lub lewatywy na określony czas. Zabiegi te mogą pomóc w przywróceniu pracy chronicznie ospałego jelita. W przypadku dzieci, krótkoterminowe leczenie środkami przeczyszczającymi, wraz z przekwalifikowaniem w celu ustanowienia regularnych nawyków jelitowych, również pomaga zapobiegać zaparciom.

Lekarz powinien określić, kiedy pacjent potrzebuje środka przeczyszczającego i jaka forma jest najlepsza. Środki przeczyszczające przyjmowane doustnie są dostępne w postaci płynów, tabletek, gum, proszków i granulek. Działają one na różne sposoby:

• Bulk-forming środki przeczyszczające ogólnie są uważane za najbezpieczniejsze, ale mogą zakłócać wchłanianie niektórych leków. Te środki przeczyszczające, znane również jako suplementy błonnika, są przyjmowane z wodą. Wchłaniają one wodę w jelicie i sprawiają, że stolec jest bardziej miękki. Nazwy marek obejmują Metamucil, Citrucel, Konsyl i Serutan.
• Stymulanty powodują rytmiczne skurcze mięśni w jelitach. Nazwy marek obejmują Correctol, Dulcolax, Purge i Senokot. Badania sugerują, że fenoloftaleina, składnik niektórych stymulujących środków przeczyszczających, może zwiększać ryzyko zachorowania na raka. Food and Drug Administration zaproponowała wprowadzenie zakazu stosowania wszystkich dostępnych bez recepty produktów zawierających fenoloftaleinę. Większość producentów środków przeczyszczających zastąpiła lub planuje zastąpić fenoloftaleinę bezpieczniejszym składnikiem.
• Środki zmiękczające stolec zapewniają wilgoć w stolcu i zapobiegają odwodnieniu. Te środki przeczyszczające są często zalecane po porodzie lub operacji. Produkty obejmują Colace i Surfak.
• Lubrykanty natłuszczają stolec, umożliwiając mu łatwiejsze przemieszczanie się przez jelito. Olej mineralny jest najczęstszym przykładem.
• Salynowe środki przeczyszczające działają jak gąbka, aby przyciągnąć wodę do okrężnicy w celu łatwiejszego przejścia stolca. Środki przeczyszczające w tej grupie obejmują Mleko Magnezji i M-O Haleya.

Ludzie, którzy są uzależnieni od środków przeczyszczających muszą powoli przestać ich używać. Lekarz może pomóc w tym procesie. U większości ludzi przywraca to naturalną zdolność okrężnicy do kurczenia się.

Inne metody leczenia
Leczenie może być ukierunkowane na konkretną przyczynę. Na przykład, lekarz może zalecić odstawienie leków lub wykonanie zabiegu chirurgicznego w celu skorygowania problemu anorektalnego, takiego jak wypadnięcie odbytnicy.

Ludzie z przewlekłymi zaparciami spowodowanymi dysfunkcją anorektalną mogą korzystać z biofeedbacku, aby wyćwiczyć mięśnie kontrolujące wypróżnienia. Biofeedback polega na użyciu czujnika do monitorowania aktywności mięśni, które w tym samym czasie mogą być wyświetlane na ekranie komputera, co pozwala na dokładną ocenę funkcji organizmu. Pracownik służby zdrowia wykorzystuje te informacje, aby pomóc pacjentowi nauczyć się, jak korzystać z tych mięśni.

Chirurgiczne usunięcie okrężnicy może być opcją dla osób z ciężkimi objawami spowodowanymi bezwładem okrężnicy. Jednakże, korzyści z tej operacji muszą być ważone przeciwko możliwym powikłaniom, które obejmują ból brzucha i biegunkę.

Czy zaparcia mogą być poważne?
Czasami zaparcia mogą prowadzić do powikłań. Te komplikacje obejmują hemoroidy spowodowane przez napinanie się, aby mieć wypróżnienie lub szczeliny odbytu (łzy w skórze wokół odbytu) spowodowane, gdy twardy stolec rozciąga mięsień zwieracza. W rezultacie może wystąpić krwawienie z odbytu, objawiające się jako jasnoczerwone smugi na powierzchni stolca. Leczenie hemoroidów może obejmować ciepłe kąpiele w wannie, okłady z lodu i stosowanie specjalnego kremu na dotknięty obszar. Leczenie szczeliny odbytu może obejmować rozciąganie mięśnia zwieracza lub chirurgiczne usunięcie tkanki lub skóry w obszarze dotkniętym chorobą.

Czasami wysiłek fizyczny powoduje wypchnięcie niewielkiej ilości wyściółki jelitowej z otworu odbytu. Stan ten, znany jako wypadnięcie odbytnicy, może prowadzić do wydzielania śluzu z odbytu. Zazwyczaj jedynym koniecznym leczeniem jest usunięcie przyczyny wypadnięcia, takiej jak wysiłek fizyczny lub kaszel. Ciężkie lub przewlekłe wypadnięcie wymaga operacji w celu wzmocnienia i dokręcić mięsień zwieracza odbytu lub do naprawy prolapsed lining.

Zaparcia może również spowodować twardy stolec do pakowania jelita i odbytnicy tak mocno, że normalne działanie pchania okrężnicy nie wystarczy, aby wydalić stolec. Stan ten, zwany udarem kałowym, występuje najczęściej u dzieci i osób starszych. Zator może być zmiękczony olejem mineralnym przyjmowanym doustnie lub w lewatywie. Po zmiękczeniu zatoru, lekarz może rozbić i usunąć część stwardniałego stolca poprzez włożenie jednego lub dwóch palców do odbytu.

Punkty do zapamiętania

• Zaparcia dotykają prawie każdego w tym czy innym czasie.
• Wielu ludzi myśli, że mają zaparcia, gdy w rzeczywistości ich wypróżnienia są regularne.
• Najczęstszymi przyczynami zaparć są zła dieta i brak ćwiczeń.
• Dodatkowe przyczyny zaparć obejmują leki, zespół jelita drażliwego, nadużywanie środków przeczyszczających i określone choroby.
• Historia medyczna i badanie fizykalne mogą być jedynymi testami diagnostycznymi potrzebnymi zanim lekarz zasugeruje leczenie.
• W większości przypadków zastosowanie się do tych prostych wskazówek pomoże złagodzić objawy i zapobiec nawrotom zaparć:
• Jedz dobrze zbilansowaną, bogatą w błonnik dietę, która zawiera fasolę, otręby, pełne ziarna, świeże owoce i warzywa.
• Pij dużo płynów.
• Ćwicz regularnie.
• Wyznacz czas po śniadaniu lub obiedzie na niezakłócone wizyty w toalecie.
• Nie ignoruj potrzeby wypróżnienia.
• Uznaj, że normalne nawyki jelitowe różnią się.
• W przypadku wystąpienia znacznej lub długotrwałej zmiany nawyków jelitowych, skonsultuj się z lekarzem.
• Większość osób z łagodnymi zaparciami nie potrzebuje środków przeczyszczających. Jednak lekarze mogą zalecić stosowanie środków przeczyszczających przez ograniczony czas u osób z przewlekłym zaparciem.

Więcej informacji
Więcej informacji na ten temat można znaleźć na stronie:

International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders Inc.
American Gastroenterological Association

.