Tusea și respirația îngreunată asociate cu BPOC apar atunci când o infecție sau o iritație inflamează căile respiratorii pulmonare și le blochează cu mucus. Steroizii pot ajuta la reducerea acelei inflamații, la deschiderea căilor respiratorii, la relaxarea mușchilor și la prevenirea deteriorării ulterioare a plămânilor.

Steroizii pot fi, de asemenea, administrați în fiecare zi – prin intermediul unui inhalator sau al unui nebulizator – pentru a ajuta la gestionarea simptomelor BPOC în curs de desfășurare și pentru a reduce frecvența crizelor viitoare. În timpul unei crize acute, o cură pe termen scurt de steroizi pe cale orală este adesea rețeta preferată pentru o ameliorare rapidă, deoarece steroizilor inhalați le ia mai mult timp să acționeze. În schimb, steroizii inhalatori sunt considerați mai recomandabili pentru gestionarea pe termen lung, deoarece sistemul de administrare evită unele dintre efectele secundare care sunt asociate cu o utilizare prelungită a corticosteroizilor pe cale orală.

Gama de terapii inhalatorii s-a extins dramatic în ultimii ani. Conform raportului Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), există patru fenotipuri de terapie inhalată, iar tipul prescris poate depinde de severitatea afecțiunii pacientului și de frecvența crizelor. Pacienții cu simptome persistente, dar cu crize nu atât de frecvente, pot fi cel mai bine ajutați de o terapie, în timp ce celor care au crize frecvente, dar nu prea multe simptome continue, li se poate prescrie alta. Dacă pacienții nu primesc ameliorarea de care au nevoie, ei trebuie să știe că există opțiuni.

Articol conex: Variațiile genetice predispun la sensibilitatea la BPOC

Corticosteroizii pot avea efecte secundare. Probabilitatea efectelor secundare depinde de faptul dacă corticosteroizii sunt administrați pe cale orală sau prin inhalator. Doza contează, de asemenea, la fel ca și durata de timp în care se iau corticosteroizii.

Efectele secundare ale administrării de corticosteroizi pot include: o probabilitate crescută de infecții, infecții ale gurii, voce răgușită, dureri de gură sau de gât și slăbirea oaselor. În cazul terapiilor inhalate, multe dintre aceste efecte secundare pot fi reduse sau prevenite prin clătirea temeinică a gurii după fiecare utilizare a inhalatorului. Farmaciștii pot contribui la reducerea acestor efecte secundare prin explicarea importanței clătirii.

Efectele secundare care sunt mai frecvent asociate cu utilizarea pe termen lung a steroizilor orali pot include: insomnie și iritare a stomacului, creștere în greutate, apariția cu ușurință a vânătăilor, glicemie ridicată/diabet, umflarea gleznelor sau a picioarelor și slăbiciune musculară.

Câteva studii recente leagă un tip actual de tratament inhalat pentru BPOC de un risc mai mare de contractare a pneumoniei, astfel încât este posibil să nu fie potrivit pentru toți pacienții cu BPOC, dar un screening atent poate ajuta la determinarea celui mai bun tratament cu cel mai mic risc. De asemenea, pacienții ar trebui să fie încurajați să raporteze orice efect secundar profesionistului lor de sănătate.

.