Si no puede tomar estrógenos o si no responde a las píldoras combinadas (estrógeno y progestina), su médico puede recetarle noretindrona (Camilla®), acetato de noretindrona (Aygestin®) o acetato de medroxiprogesterona de depósito (DMPA, Depo-Provera®), tres tipos de medicamentos hormonales que sólo contienen progestina. Estos medicamentos impiden que tu cuerpo ovule. Muchas adolescentes no tienen la regla. Tomar medicamentos de progestina (progesterona sintética o artificial) en esta forma es muy similar a la progesterona natural que produce su cuerpo.

¿Hay alguna razón por la que no pueda tomar la terapia hormonal con progestina?

Informe a su médico si tiene epilepsia (convulsiones), migrañas, asma, coágulos de sangre, problemas cardíacos o renales, ya que estos deben ser discutidos al considerar cualquier terapia hormonal. No debe tomar ningún tipo de progestina si está embarazada, tiene cáncer o una enfermedad hepática grave. También debe informar a su médico si tiene diabetes, presión arterial alta, colesterol alto o si le han diagnosticado depresión en el pasado. Su médico le dirá si es seguro que tome la terapia hormonal con progestágeno solo.

¿Cuáles son los efectos secundarios?

La mayoría de las adolescentes y mujeres jóvenes tienen pocos o ningún efecto secundario mientras toman la medicación con progestágeno solo. Los posibles efectos secundarios pueden incluir hemorragias o pérdidas de sangre, cambios de peso, acné, aumento de tamaño de los pechos, sensación de hinchazón, dolor de cabeza/migrañas y náuseas o vómitos. Además, los AMPD pueden disminuir la densidad ósea (adelgazamiento de los huesos), lo que suele ser reversible tras dejar de tomarlos.

Los medicamentos hormonales pueden afectar a las personas de forma diferente. Algunas adolescentes tendrán sangrados muy irregulares mientras toman la terapia hormonal con progestágenos, especialmente durante los primeros 6 meses de tratamiento. Las hemorragias intermitentes son menos frecuentes cuanto más tiempo se esté en tratamiento hormonal.

¿Cómo se toma la noretindrona?

La noretindrona 0,35 mg (Camilla® y muchas otras opciones) es un comprimido que se traga. Cada comprimido contiene 0,35 mg de noretindrona. La píldora se presenta en un envase de 4 semanas y se toma 1 píldora al día.

Debe tomar noretindrona a la misma hora todos los días según lo prescrito por su médico.

¿Qué debo esperar que ocurra con mi sangrado menstrual si estoy tomando noretindrona?

Si toma noretindrona a la misma hora todos los días en la dosis prescrita por su médico, su sangrado menstrual debería ser menor y puede cesar completamente. Algunas personas que toman noretindrona siguen teniendo la menstruación, pero ésta debe ser más ligera y corta.

¿Cómo se toma el acetato de noretindrona?

El acetato de noretindrona (Aygestin®) es un comprimido que se traga. Cada comprimido contiene 5 mg de acetato de noretindrona.

Su médico le indicará si debe tomar 0,5, 1, 1,5 ó 2 comprimidos (2,5, 5, 7,5 ó 10 mg). Debe tomar el acetato de noretindrona a la misma hora todos los días, tal como se lo ha recetado su médico. En el Boston Children’s Hospital, generalmente recomendamos que no tome más de 10 mg de acetato de noretindrona al día.

¿Qué debo esperar que ocurra con mi sangrado menstrual si estoy tomando acetato de noretindrona?

Si toma acetato de noretindrona a la misma hora todos los días en la dosis prescrita por su médico, su sangrado menstrual debería cesar completamente. Si no se salta ninguna dosis ni deja de tomar acetato de noretindrona, no debería tener ninguna menstruación.

¿Cómo se administra el acetato de medroxiprogesterona de depósito?

El acetato de medroxiprogesterona de depósito (DMPA, Depo-Provera®) es una inyección que se administra en un músculo (en las nalgas, el brazo o el muslo) aproximadamente cada 3 meses. La primera inyección suele administrarse en los primeros 5 días del ciclo menstrual (durante la regla). Si es usted sexualmente activa, se realizará primero una prueba de embarazo rutinaria en orina. La siguiente inyección debe programarse en un plazo de 11 a 13 semanas.

¿Qué debo esperar que ocurra con mi sangrado menstrual si estoy recibiendo inyecciones de AMPD?

Si recibe inyecciones de AMPD cada 11 a 13 semanas (o como le recomiende su médico), su sangrado menstrual puede volverse irregular, volverse más abundante, volverse más ligero o detenerse por completo. Cuanto más tiempo sigas recibiendo las inyecciones de AMPD, más probable será que tengas menos períodos, más ligeros o más cortos, o que no tengas ningún período. Después de un año de recibir inyecciones de AMPD (es decir, después de 4 inyecciones), aproximadamente la mitad de las mujeres dejan de tener la menstruación.

¿Qué pasa si tengo relaciones sexuales? ¿Es correcto tomar estos medicamentos?

Asegúrese de informar a su médico si es usted sexualmente activa cuando hable de qué medicamento hormonal utilizar para controlar su sangrado menstrual abundante. Aunque el acetato de noretindrona puede impedir que usted ovule, este medicamento no ha sido objeto de estudios para convertirse en una forma de control de la natalidad aprobada por la FDA. El DMPA y la noretindrona 0,35 mg/día son métodos anticonceptivos. Ninguno de estos medicamentos te protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS). Utilice siempre preservativos cuando mantenga relaciones sexuales.