Synonyma

Žádné

Definice

Piedra označuje kolonizaci vlasového stvolu, jejímž výsledkem jsou pevné, nepravidelné uzlíky. Pokud jsou uzlíky tmavé, jedná se o infekci černou Piedra, kterou způsobuje N/A(L):Piedra iahortae. Uzlina je askomycetní plodnice houby, známá jako askostroma. Pokud je uzlina bílá, jedná se o infekci White Piedra, kterou způsobuje Trichosporon beigelii.
Tyto uzliny jsou volným shlukem hyf a artrokonidií. Častá je vícenásobná kolonizace téhož vlákna. Infekce může postihnout ochlupení pokožky hlavy, těla a genitálií . Zdroj infekce není znám, a i když se předpokládá přenos z člověka na člověka, dochází k němu zřídka .

Klinické projevy

Obě klinické varianty jsou většinou asymptomatické. Podle závažnosti infekce však dochází k postupnému oslabování vlasového stvolu, což způsobuje jeho lámání.

U černé piedry jsou hnědé až černé uzlíky pevně přirostlé ke stvolu a nelze je snadno oddělit. Nejčastěji postiženou oblastí je pokožka hlavy. Při česání vlasů může být skutečně slyšet kovový zvuk.

U bílé piedry se uzlíky snadno oddělí od vlasového stvolu třením po jeho délce. Jejich barva se pohybuje od bílé po světle hnědou. Pubické vlasy, vousy a knír jsou nejčastěji infikovanými oblastmi .

U imunosuprimovaných hostitelů byly popsány diseminované infekce způsobené T. beigelli, dalším druhem rodu Trichosporon .

Diferenciální diagnostika obou stavů zahrnuje pedikulózu capitis, invazi vší pubis, trichorrhexis nodosa, trichomykózu axillaris a monilothrix .

Prognóza a terapie

Terapie zahrnuje holení postižených míst nebo lokální aplikaci kyseliny salicylové, 2{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} formaldehydu nebo azolových krémů. Používala se také perorální léčba ketokonazolem nebo terbinafinem. Míra recidivy je však vysoká i po adekvátní terapii .

Mykologie

• Pedra černá: N/A(L):Piedraia hortae
• Pedra bílá: N/A(L):Trichosporon beigelii

Přirozené prostředí

Všudypřítomná

.