Synonymer

Ingen

Definition

Piedra refererer til kolonisering af hårstrået, der resulterer i faste, uregelmæssige knuder. Hvis knuden er mørk, er infektionen Black Piedra og skyldes N/A(L):Piedra iahortae. Knuden er svampens ascomycete frugtlegeme, der er kendt som en ascostroma. Hvis knuden er hvid, er infektionen White Piedra og skyldes Trichosporon beigelii.
Disse knuder er et løst aggregat af hyfer og arthroconidier. Flere koloniseringer af den samme streng er almindelige. Infektionen kan angribe hår i hovedbunden, på kroppen og i kønsorganer . Infektionskilden er ukendt, og selv om overførsel fra person til person er blevet foreslået, forekommer det sjældent .

Kliniske manifestationer

Både kliniske varianter er for det meste asymptomatiske. Alt efter infektionens sværhedsgrad vil der imidlertid opstå en progressiv svækkelse af hårstrået, som medfører brud.

I black piedra vil brune til sorte knuder være fast klæbende til hårstrået og ikke let kunne løsnes. Hovedbunden er det hyppigst berørte område. Der kan faktisk høres en metallisk lyd, når håret kæmmes.

I hvid piedra kan knuderne let løsnes fra hårstrået ved at gnide langs dets længde. Deres farve varierer fra hvid til lysebrun. Skambehåring, skæg og overskæg er de hyppigst inficerede områder .

Disseminerede infektioner på grund af T. beigelli, en anden Trichosporon-art, er blevet beskrevet blandt immunsupprimerede værter .

Differentialdiagnosen for begge tilstande omfatter pediculosis capitis, pubislusinfektioner, trichorrhexis nodosa, trichomycosis axillaris og monilothrix .

Prognose og terapi

Terapi omfatter barbering af de berørte områder eller lokal anvendelse af salicylsyre, 2{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac4337049498029d1bc5831201} formaldehyd eller azolcremer. Oral behandling med enten ketoconazol eller terbinafin har også været anvendt. Tilbagefaldsraten er dog høj selv efter tilstrækkelig behandling .

Mycologi

• Sort piedra: N/A(L):Piedraia hortae
• Hvid piedra: N/A(L):Trichosporon beigelii

Naturligt levested

Ubiquitær