Sinónimos
Ninguno
Definición
Piedra se refiere a la colonización del tallo del pelo que da lugar a nódulos firmes e irregulares. Si el nódulo es oscuro, la infección es de Piedra Negra y se debe a N/A(L):Piedra iahortae. El nódulo es el cuerpo fructífero del hongo ascomiceto, conocido como ascostroma. Si el nódulo es blanco, la infección es de Piedra blanca y se debe a Trichosporon beigelii.
Estos nódulos son un agregado suelto de hifas y artroconidias. Es frecuente la colonización múltiple de una misma hebra. La infección puede afectar a los pelos del cuero cabelludo, del cuerpo y de las zonas genitales . La fuente de la infección es desconocida y aunque se ha sugerido la transmisión de persona a persona, rara vez se produce.
Manifestaciones clínicas
Las dos variedades clínicas son en su mayoría asintomáticas. Sin embargo, según la gravedad de la infección, se producirá una debilidad progresiva del tallo del cabello que provocará roturas.
En la piedra negra, los nódulos de color marrón a negro estarán firmemente adheridos al tallo y no podrán desprenderse fácilmente. La zona más frecuentemente afectada es el cuero cabelludo. De hecho, puede oírse un sonido metálico cuando se peina el cabello.
En la piedra blanca, los nódulos se desprenden fácilmente del tallo del cabello frotando a lo largo del mismo. Su color varía del blanco al marrón claro. El vello púbico, la barba y el bigote son las zonas más comúnmente infectadas.
Se han descrito infecciones diseminadas debidas a T. beigelli, otra especie de Trichosporon, entre huéspedes inmunodeprimidos.
El diagnóstico diferencial de ambas afecciones incluye la pediculosis capitis, las infestaciones por piojos del pubis, la tricorrexis nodosa, la tricomicosis axilar y el monilothrix .
Pronóstico y terapia
La terapia incluye el afeitado de las zonas afectadas o la aplicación tópica de ácido salicílico, 2{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} cremas con azoles. También se ha utilizado la terapia oral con ketoconazol o terbinafina. Sin embargo, las tasas de recaída son altas incluso después de una terapia adecuada.
Micología
- Piedra negra: N/A(L):Piedraia hortae
- Piedra blanca: N/A(L):Trichosporon beigelii
Hábitat natural
Ubiquitous