Synoniemen
Neen
Definitie
Piedra verwijst naar kolonisatie van de haarschacht die resulteert in stevige, onregelmatige knobbels. Als de knobbel donker is, is de infectie Zwarte Piedra en is deze te wijten aan N/A(L):Piedra iahortae. De nodule is het ascomycete vruchtlichaam van de schimmel, bekend als een ascostroma. Als de knobbel wit is, gaat het om Witte Piedra en is de infectie te wijten aan Trichosporon beigelii.
Deze knobbeltjes zijn een los aggregaat van hyphae en arthroconidia. Meervoudige kolonisatie van dezelfde streng komt vaak voor. De infectie kan de haren van de hoofdhuid, het lichaam en de genitale zones aantasten. De bron van infectie is onbekend en hoewel overdracht van persoon op persoon is gesuggereerd, komt het zelden voor.
Klinische manifestaties
Beide klinische varianten zijn meestal asymptomatisch. Echter, afhankelijk van de ernst van de infectie, zal een progressieve verzwakking van de haarschacht optreden die breuken veroorzaakt.
Bij zwarte piedra zullen bruine tot zwarte knobbeltjes stevig aan de schacht vastzitten en niet gemakkelijk losgemaakt kunnen worden. Het meest voorkomende gebied is de hoofdhuid. Bij het kammen van het haar kan men inderdaad een metaalachtig geluid horen.
Bij witte piedra komen de knobbeltjes gemakkelijk los van de haarschacht door over de lengte te wrijven. Hun kleur varieert van wit tot lichtbruin. Schaamhaar, baard en snor zijn de meest geïnfecteerde plaatsen.
Disseminatie-infecties door T. beigelli, een andere Trichosporon-soort, zijn beschreven bij immuungecompromitteerde gastheren.
Differentiële diagnose voor beide aandoeningen omvat pediculosis capitis, pubis luis infestaties, trichorrhexis nodosa, trichomycosis axillaris en monilothrix .
Prognose en therapie
Therapie omvat het scheren van de aangetaste gebieden of lokale toepassing van salycylzuur, 2{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} formaldehyde of azole crèmes. Orale therapie met ketoconazol of terbinafine is ook gebruikt. De recidiefpercentages zijn echter hoog, zelfs na adequate therapie.
Mycologie
- Zwarte piedra: N/A(L):Piedraia hortae
- Witte piedra: N/A(L):Trichosporon beigelii
Natuurlijke habitat
Alomtegenwoordig