Ménière-szindróma

Mi a Ménière-szindróma?

A Ménière-szindróma a belső fül betegsége, amely az egyensúlyt és a hallórendszert is érintheti. Bármelyik fülben előfordulhat, de általában csak az egyik fülét érinti. Az állapot súlyos szédülést és szédülésnek nevezett forgó érzést okozhat. Halláscsökkenést, fülcsengést (úgynevezett fülzúgást) és “bedugulás” érzését is okozhatja a fülben.

A Ménière-szindrómát idiopátiás endolimphatikus hydropsnak is nevezik. Ez a szédülés egyik leggyakoribb oka.

Ki kaphat Ménière-szindrómát?

Mindenki kaphat Ménière-szindrómát, de a leggyakoribb a 40 és 60 év közötti felnőtteknél. A Nemzeti Siketség és Egyéb Kommunikációs Rendellenességek Intézete (NIDCD) szerint az Egyesült Államokban jelenleg körülbelül 615 000 személyt diagnosztizálnak Ménière-szindrómával, és évente körülbelül 45 500 új esetet diagnosztizálnak.

A Ménière-szindrómával a családban előfordult személyeknél fokozott a szindróma kialakulásának kockázata.

Mi okozza a Ménière-szindrómát?

A Ménière-szindróma pontos oka ismeretlen. Akkor fordul elő, amikor az endolimfának nevezett folyadék nyomása túl magasra emelkedik a belső fül csatornáiban, amelyeket félkörös csatornáknak vagy labirintusoknak is neveznek. Ezek a csatornák segítenek a szervezetnek fenntartani az egyensúlyérzéket. Az endolimfa úgy működik, hogy a test mozgása során stimulálja a receptorokat. A receptorok jeleket küldenek az agynak a testhelyzetről és a mozgásról. A Ménière-szindrómában szenvedő személyeknél a magas endolimfaszint zavarja a receptorok által az agyba küldött jeleket. Ez okozza a Ménière-szindróma tüneteit. A félkörös csatornákban lévő folyadékszintek szabálytalanságának okai ismeretlenek.

Melyek a Ménière-szindróma tünetei?

A Ménière-szindróma gyakran gyorsan, figyelmeztető jelek nélkül alakul ki. A Ménière-féle rohamok különböző súlyosságúak lehetnek, és előfordulhatnak naponta többször, de akár évente néhányszor is. A főbb tünetek:

Szédülés vagy szédülés érzése, mintha a világ forogna Ön körül. Ez olyan szélsőséges lehet, hogy nem biztos, hogy fel tud állni. A szédülés néhány perctől néhány óráig tarthat, és súlyos hányingert, hányást és izzadást okozhat.
A nyomás vagy teltség érzése. Ez gyakran az egyik fülben van.
A hallás csökkenése. Ez “tompa” hanghatást eredményezhet. Általában először a mély hangok hallásának képtelensége vész el, bár a magasabb hangmagasságok hallásának képessége is elveszhet. A halláscsökkenés a rohamok között visszanyerhető, de idővel gyakran súlyosbodik.
Csengetést hallok.

Az egyéb tünetek közé tartozhatnak:

Főfájás
Hasi fájdalom
Hányinger
Hasmenés
Kontrollálhatatlan szemmozgás

Az említett tünetek bármelyike esetén forduljon orvoshoz.

Hogyan diagnosztizálják a Ménière-szindrómát?

A kezelőorvosa a fizikális vizsgálatot azzal kezdi, hogy a rohamokról kérdezi Önt. Meg fogja kérdezni, hogy mennyire súlyosak és meddig tartanak a rohamok, és mióta vannak. A halláscsökkenésről, a fülcsengésről vagy a füldugulás érzéséről is kérdezni fogják.

A kórtörténet felvétele után orvosa egy sor vizsgálatot végezhet annak megállapítására, hogy Önnél Ménière-szindróma áll-e fenn. Ezek a vizsgálatok magukban foglalhatják az agy kontrasztanyaggal történő MRI vizsgálatát, hogy kizárják az agydaganatot vagy a szédülés egyéb lehetséges okait.

Az orvos hallásvizsgálatot is végezhet, hogy megállapítsa, van-e maradandó halláscsökkenés. A belső fül vízzel történő melegítésével vagy hűtésével elvégezhető egy kalorikus stimulációnak nevezett vizsgálat a szemreflexek vizsgálatára. Más vestibuláris tesztek is elvégezhetők az egyensúlyérzékelés felmérésére.

Mihelyt kezelőorvosa rendelkezik ezeknek a vizsgálatoknak az eredményeivel, meg fogja állapítani, hogy az Ön tüneteit Meniere-szindróma okozza-e.

Hogyan kezelik a Ménière-szindrómát?

A Ménière-szindróma általában idővel javul. Nagyon fontos, hogy először a Ménière-szindróma által okozott szédülést és szédülést kezeljük, mivel ezek súlyosak és akár legyengítőek is lehetnek. Ezeknek a főbb tüneteknek a kezelése nagymértékben javíthatja az egyén életminőségét.

Az állapot kezelésére alkalmanként olyan vertigóellenes gyógyszerek, mint a meclizin, a diazepám, a glikopirrolát és a lorazepám is alkalmazhatók. Egy másik kezelési lehetőség a szteroid vagy gentamicin (antibiotikum) injekció beadása közvetlenül a fülbe.

A belső fülben lévő folyadéknyomás enyhítésére nátriumszegény, vizelethajtó diéta is javasolt lehet.

Egyes betegek úgy találják, hogy a koffein-, csokoládé- és alkoholfogyasztás csökkentése is csökkentheti a tüneteket. A stresszes helyzetek elkerülése és az elegendő pihenés szintén csökkentheti a tüneteket.

A Ménière-kór szokatlanul súlyos eseteiben műtétet lehet javasolni. A műtéti lehetőségek közé tartozik a vestibularis ideg átvágása a szédülés megfékezése érdekében, a belső fülben lévő folyadéknyomás átirányítása vagy enyhítése, vagy a belső fül közvetlen eltávolítása. Orvosa a legjobb kezelési tervet tudja ajánlani az Ön számára.

Ez az információ a Cleveland Klinikától származik, és nem helyettesíti az orvos vagy egészségügyi szolgáltató tanácsát. Egy adott egészségügyi állapottal kapcsolatos információkért forduljon egészségügyi szolgáltatójához. © The Cleveland Clinic 1995-2021

index#s15167