Zespół Ménière’a

Co to jest zespół Ménière’a?

Zespół Ménière’a jest chorobą ucha wewnętrznego, która może wpływać zarówno na równowagę, jak i na układ słuchowy. Może wystąpić w obu uszach, ale zazwyczaj dotyczy tylko jednego ucha. Stan ten może powodować poważne zawroty głowy i uczucie wirowania, znane jako zawroty głowy. Może również powodować utratę słuchu, uczucie dzwonienia w uszach (tzw. szumy uszne) oraz uczucie „zatykania” ucha.

Zespół Ménière’a jest również nazywany idiopatycznym wodogłowiem endolimfatycznym. Jest to jedna z najczęstszych przyczyn zawrotów głowy.

Kto choruje na zespół Ménière’a?

Każdy może zachorować na zespół Ménière’a, ale najczęściej występuje on u osób dorosłych w wieku od 40 do 60 lat. Według National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD), w Stanach Zjednoczonych obecnie zdiagnozowano zespół Ménière’a u około 615 000 osób, a każdego roku rozpoznaje się około 45 500 nowych przypadków.

Osoby, u których w rodzinie występował zespół Ménière’a mają zwiększone ryzyko rozwoju tego zespołu.

Co powoduje zespół Ménière’a?

Dokładna przyczyna zespołu Ménière’a jest nieznana. Dochodzi do niego, gdy ciśnienie płynu zwanego endolimfą staje się zbyt wysokie w kanałach ucha wewnętrznego, które są również nazywane kanałami półkolistymi lub labiryntami. Kanały te pomagają Twojemu ciału utrzymać poczucie równowagi. Endolimfa działa poprzez stymulację receptorów podczas ruchu ciała. Receptory wysyłają sygnały do mózgu o pozycji ciała i ruchu. U osób z zespołem Ménière’a wysoki poziom endolimfy zakłóca sygnały wysyłane przez receptory do mózgu. Powoduje to wystąpienie objawów zespołu Ménière’a. Przyczyny nieprawidłowości w poziomie płynu w kanałach półkolistych nie są znane.

Jakie są objawy zespołu Ménière’a?

Zespół Ménière’a często rozwija się szybko, bez żadnych objawów ostrzegawczych. Ataki choroby Ménière’a mogą mieć różne nasilenie i mogą występować częściej niż raz dziennie lub zaledwie kilka razy w roku. Główne objawy to:

• Uczucie zawrotów głowy lub światłowstrętu, jakby świat kręcił się wokół ciebie. To może być tak ekstremalne, że możesz nie być w stanie wstać. Zawroty głowy mogą trwać od kilku minut do kilku godzin i mogą powodować silne mdłości, wymioty i pocenie się.
• Uczucie ucisku lub pełności. Jest to często w jednym z uszu.
• Zmniejszenie słuchu. Może to powodować efekt „stłumionego” dźwięku. Niezdolność do słyszenia niskich częstotliwości jest zwykle tracona w pierwszej kolejności, chociaż zdolność do słyszenia wyższych dźwięków może w końcu również zostać utracona. Ubytek słuchu może być odzyskany pomiędzy atakami, ale często pogarsza się z czasem.
• Słyszenie dzwonienia.

Inne objawy mogą obejmować:

• Bóle głowy
• Ból brzucha
• Nudności
• Biegunka
• Niekontrolowane ruchy gałek ocznych

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy skontaktować się z lekarzem.

Jak rozpoznaje się zespół Ménière’a?

Twój lekarz rozpocznie badanie fizykalne od pytania o napady. On lub ona zapyta cię, jak ciężkie i jak długo trwają twoje napady i jak długo je masz. Zostaniesz również zapytany o odczucia związane z utratą słuchu, dzwonieniem w uszach lub uczuciem zatkania uszu.

Po zebraniu wywiadu lekarz może wykonać serię badań w celu ustalenia, czy u pacjentki występuje zespół Ménière’a. Badania te mogą obejmować MRI z kontrastem mózgu, aby wykluczyć guzy mózgu lub inne możliwe przyczyny zawrotów głowy.

Lekarz może również wykonać badanie słuchu, aby sprawdzić, czy występuje trwały ubytek słuchu. Test zwany stymulacją kaloryczną może być przeprowadzony w celu sprawdzenia odruchów ocznych poprzez ogrzewanie lub chłodzenie ucha wewnętrznego wodą. Inne testy przedsionkowe mogą być również wykonane w celu oceny poczucia równowagi.

Po uzyskaniu przez lekarza wyników tych badań, on lub ona określi, czy objawy są spowodowane przez zespół Meniere’a.

Jak leczy się zespół Ménière’a?

Zespół Ménière’a zwykle poprawia się z czasem. Bardzo ważne jest, aby najpierw wyleczyć zawroty głowy i zawroty głowy, które może powodować zespół Ménière’a, ponieważ mogą one być poważne, a nawet osłabiające. Leczenie tych głównych objawów może znacznie poprawić jakość życia danej osoby.

Terapie dla tego warunku sporadycznie obejmują leki antyvertigo, takie jak meclizine, diazepam, glycopyrrolate, i lorazepam. Inną opcją leczenia jest wstrzyknięcie steroidu lub gentamycyny (antybiotyku) bezpośrednio do ucha.

Dieta niskosodowa, moczopędna może być również zalecana w celu złagodzenia ciśnienia płynu w uchu wewnętrznym.

Niektórzy pacjenci stwierdzają również, że zmniejszenie spożycia kofeiny, czekolady i alkoholu może zmniejszyć objawy. Unikanie stresujących sytuacji i wystarczająca ilość odpoczynku, gdy jest to możliwe, może również zmniejszyć objawy.

W niezwykle ciężkich przypadkach Ménière’a, może być zalecana operacja. Opcje chirurgiczne obejmują przecięcie nerwu przedsionkowego, aby pomóc kontrolować zawroty głowy, zmianę trasy lub złagodzenie ciśnienia płynu w uchu wewnętrznym, lub bezpośrednie usunięcie ucha wewnętrznego. Twój lekarz może zalecić najlepszy dla Ciebie plan leczenia.

Niniejsze informacje pochodzą z Cleveland Clinic i nie mają na celu zastąpienia porady lekarza lub dostawcy usług medycznych. W celu uzyskania informacji na temat konkretnego stanu zdrowia należy skonsultować się z lekarzem. ©The Cleveland Clinic 1995-2021

index#s15167

index#s15167

.