Co to jest wysięk z rany?
Najczęściej określany jako „drenaż” rany, wysięk jest płynem produkowanym przez organizm w odpowiedzi na uszkodzenie tkanki. Kąpiel rany trwa nieprzerwanie, utrzymując ją w stanie wilgotnym, dostarczając składników odżywczych i zapewniając najlepsze warunki do migracji nowej tkanki w celu zagojenia rany. Otwarte rany powinny być wilgotne, ale nie nadmiernie wilgotne. Zdrowa, gojąca się rana powinna być wilgotna bez mierzalnego wysięku.
Terminologia wysięku
– Surowicza – cienka, przejrzysta, wodnista plazma (widoczna w ranach częściowej grubości/owrzodzeniach żylnych). Umiarkowana do ciężkiej ilość może wskazywać na wysoki poziom bakterii. Jest to normalne w pierwszych fazach gojenia się rany.
– Sanguinous-krwawy (świeże krwawienie). Wskazuje to na rozwój nowych naczyń krwionośnych lub przerwanie ciągłości naczyń krwionośnych.
– Serosanguineous-cienkie, wodniste, bladoczerwone do różowego osocze z czerwonymi krwinkami.
– Seropurulent-cienkie, wodniste, mętne, koloru żółtego do opalonego.
– Purulent- gruby, nieprzezroczysty, opalony, żółty, zielony lub brązowy. To nigdy nie jest normalne.
Znaczenie koloru wysięku
– Wyraźny/bursztynowy wysięk, często uważany za „normalny”, ale może być związany z zakażeniem bakteriami wytwarzającymi fibrynolizynę, takimi jak Staphyloccocus auerus; może być również spowodowany płynem z przetoki moczowej lub limfatycznej.
– Mętny/mętny-może wskazywać na obecność pasm fibryny lub zakażenie.
– Różowy/czerwony-ze względu na obecność czerwonych krwinek; wskazuje na uszkodzenie naczyń włosowatych.
– Zielony-może wskazywać na zakażenie bakteryjne, np, Pseudomonas aeruginosa.
– Żółty/brązowy-może być spowodowany obecnością śluzu z rany lub materiału z przetoki jelitowej lub moczowej
– Szary/niebieski-może być związany z użyciem opatrunków zawierających srebro.
Z wydania z 01 grudnia 2009 McKnight’s Long Term Care News