Hidroclorotiazida (HCTZ sau HCT) este un medicament generic eliberat pe bază de prescripție medicală, găsit cel mai adesea sub denumirea comercială Microzide, care tratează umflăturile cauzate de edeme sau retenția de apă, adesea asociate cu hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă congestivă, ciroză hepatică, insuficiență renală, sindrom nefrotic și prescripții de corticosteroizi. Pentru a trata afecțiunile cardiace, această prescripție este de obicei utilizată în combinație cu alte medicamente care gestionează tensiunea arterială, colesterolul, aritmiile și multe altele.

Hidroclorotiazida este al doilea cel mai frecvent prescris medicament antihipertensiv în Statele Unite și există de zeci de ani. Această prescripție a fost aprobată de Food and Drug Administration (FDA) în 1959.

Deși abuzul de diuretice precum hidroclorotiazida este neobișnuit, aceste medicamente sunt uneori folosite în mod abuziv alături de substanțe care îmbunătățesc performanța pentru a evita detectarea în testele de droguri. Acest lucru poate fi periculos, deoarece efectele secundare asociate cu o doză mare de hidroclorotiazidă pot fi dăunătoare, iar drogurile care îmbunătățesc performanța sunt de obicei și ele foarte periculoase.

Efecte secundare ale hidroclorotiazidei

În mod obișnuit, efectele secundare neplăcute asociate cu utilizarea hidroclorotiazidei pot fi gestionate cu ajutorul unui medic prin ajustarea dozei. Reacțiile adverse frecvente includ:

• Slăbiciune musculară
• Setea
• Vedere încețoșată
• Vârtej
• Constipație
• Foto-sensibilitate

Există unele reacții adverse grave ale HCTZ, inclusiv reacții alergice, care pot necesita tratament medical de urgență.

Reacțiile adverse foarte grave includ:

• Dureri stomacale severe
• Pierderea susținută a poftei de mâncare
• Urină închisă la culoare sau argilă…de culoare închisă
• Sângerare sau vânătăi neobișnuite
• Erupții cutanate care duc la descuamarea pielii
• Bătăi rapide sau inegale ale inimii
• Pănuscături sau amorțeală
• Îngălbenirea ochilor sau a pielii (icter)

Hidroclorotiazidă High?

Medicamentele diuretice precum hidroclorotiazida cresc în mod specific cantitatea de urină produsă de organism pentru a reduce edemul sau umflarea. Deși acesta nu este un efect pe care mulți oameni îl caută ca un high, există unele rapoarte de abuz de substanță a acestui medicament.

Dintre cele 92.557 de persoane care au raportat efecte secundare adverse legate de hidroclorotiazidă, 112 persoane au raportat că abuzul sau dependența de substanță a fost unul dintre aceste efecte. Acest lucru a fost cel mai des întâlnit în rândul persoanelor care au luat medicamentul timp de mai mult de un deceniu și ar putea indica fie comportamente de recidivă din dependențele anterioare, fie abuz de droguri în paralel cu administrarea hidroclorotiazidei așa cum a fost prescrisă.

Nu ca în cazul multor medicamente eliberate pe bază de rețetă, mai multe femei decât bărbați au abuzat de această substanță, dar acest lucru se poate datora fiziologiei femeilor care implică un risc mai mare de retenție de apă decât bărbații. Se pare că 57,8% dintre persoanele care au abuzat de acest medicament au fost femei, iar 42,2% au fost bărbați. Aproximativ 29% aveau cel puțin 60 de ani, iar aproximativ 28% aveau între 40 și 49 de ani.

Subiecte suplimentare

• Ce este Lisinoprilul și se poate abuza de el?
• Ce este levotiroxina și care sunt riscurile de abuz?
• Ce este Atorvastatina (Lipitor) și se poate abuza de ea?
• Ce este furosemidul și care sunt riscurile de abuz?

Dopingul cu diuretice

Atleții pot abuza de diuretice pentru a pierde rapid în greutate prin deshidratare, astfel încât să poată concura într-o categorie de greutate mai mică sau să îndeplinească cerințe specifice de greutate. În plus, diureticele pot elimina urmele de droguri care îmbunătățesc performanța, cum ar fi stimulentele sau steroizii, în testele de urină. Multe diuretice sunt enumerate ca fiind ilegale pentru competiții de către Agenția Mondială Anti-Doping (WADA).

În 2008, laboratoarele WADA au raportat că 7,9% dintre substanțele interzise găsite la teste erau diuretice, inclusiv hidroclorotiazidă, care a fost cel mai frecvent detectat medicament, găsit în 137 de cazuri (31,4% din cazurile pozitive). În acel an, hidroclorotiazida a depășit furosemidul ca fiind cel mai abuzat medicament diuretic.

Deși WADA testează în mod obișnuit sportivii atât în timpul competițiilor, cât și între competiții, hidroclorotiazida are un timp de înjumătățire foarte scurt, fiind de obicei eliminată din organism în termen de 24-48 de ore după ce a fost consumată. Acest timp de înjumătățire poate fi scurtat uneori prin exerciții fizice susținute timp de o oră sau mai mult. Testarea consecventă a medicamentelor este importantă pentru a găsi cazurile de abuz.

Pericolele abuzului pe termen lung

Toate efectele secundare pot fi gestionate cu ajutorul unui medic, dar dacă medicamentul este abuzat în mod constant, daunele pe termen lung pot include afectarea rinichilor, afectarea stomacului și afectarea cardiovasculară din cauza tensiunii arteriale scăzute și a faptului că nu sunt suficienți electroliți, care sunt excretați prin urină.

Hidroclorotiazida nu provoacă simptome specifice de sevraj, dar renunțarea bruscă la acest medicament poate duce la creșterea tensiunii arteriale, la probleme cardiace și la o creștere a retenției de apă din cauza afecțiunilor medicale subiacente pe care le tratează medicamentul eliberat pe bază de rețetă. Simpla întrerupere a acestui medicament fără ajutorul medicului prescriptor poate duce la o revenire a simptomelor pe care hidroclorotiazida le tratează, care poate pune viața în pericol.

Deși supradozajul cu hidroclorotiazidă este rar, se poate întâmpla. Intoxicația apare atunci când o persoană ia prea mult din acest medicament, fie accidental, fie intenționat, fie prin combinarea acestuia cu un alt medicament care potențează efectele medicamentului.