Hydrochlorothiazid (HCTZ eller HCT) är ett generiskt receptbelagt läkemedel, som oftast återfinns under varumärket Microzide, som behandlar svullnad från ödem eller vätskeretention, som ofta är förknippad med högt blodtryck, hjärtsvikt, levercirrhos, njursvikt, nefrotiskt syndrom och kortikosteroidförskrivningar. För att behandla hjärtproblem används detta recept vanligtvis i kombination med andra läkemedel som hanterar blodtryck, kolesterol, arytmier med mera.

Hydrochlorothiazid är det näst vanligaste förskrivna blodtryckssänkande läkemedlet i USA och har funnits i årtionden. Detta recept godkändes av Food and Drug Administration (FDA) 1959.

Men även om missbruk av diuretika som hydroklortiazid är ovanligt, missbrukas dessa läkemedel ibland tillsammans med prestationshöjande substanser för att undvika upptäckt i drogtester. Detta kan vara farligt, eftersom biverkningarna i samband med en stor dos hydroklortiazid kan vara skadliga och prestationshöjande droger är vanligtvis också mycket farliga.

Hydrochlorothiazidbiverkningar

Typiskt sett kan obekväma biverkningar i samband med användning av hydroklortiazid hanteras med hjälp av en läkare genom att justera dosen. Vanliga biverkningar inkluderar:

• Muskelsvaghet
• Törst
• Blurry vision
• Svindel
• Konstipation
• Fotokänslighet

Det finns vissa allvarliga HCTZ-biverkningar, inklusive allergiska reaktioner, som kan kräva akut medicinsk behandling.

Väldigt allvarliga biverkningar inkluderar:

• Svåra magsmärtor
• Att tappa aptiten
• Mörk urin eller ler-
• Blödning eller blåmärken som är ovanliga
• Hudutslag som leder till skalande hud
• Snabb eller ojämn hjärtrytm
• Prickande eller domningar
• Gulning av ögon eller hud (gulsot)

Hydrochlorothiazid hög?

Diuretika som hydroklortiazid ökar specifikt hur mycket urin kroppen producerar för att minska ödem eller svullnad. Även om detta inte är en effekt som många människor söker som en hög, finns det vissa rapporter om missbruk av detta läkemedel.

Av 92 557 personer som rapporterat biverkningar relaterade till hydroklortiazid, rapporterade 112 personer att missbruk eller beroende av substansen var en av dessa effekter. Detta var vanligast bland personer som hade tagit läkemedlet i mer än ett decennium och kan indikera antingen återfallsbeteenden från tidigare missbruk eller narkotikamissbruk vid sidan av att ta hydroklortiazid enligt föreskrift.

I motsats till många receptbelagda läkemedel missbrukade fler kvinnor än män substansen, men detta kan bero på att kvinnors fysiologi innebär högre risk för vattenretention än män. Enligt uppgift var 57,8 % av de personer som missbrukade läkemedlet kvinnor och 42,2 % män. Cirka 29 % var minst 60 år gamla och cirka 28 % var 40-49 år gamla.

Tillkommande ämnen

• Vad är lisinopril och kan det missbrukas?
• Vad är levotyroxin och vilka är riskerna för missbruk?
• Vad är atorvastatin (Lipitor) och kan det missbrukas?
• Vad är furosemid och vilka risker finns det för missbruk?

Doping med diuretika

Attleter kan missbruka diuretika för att snabbt gå ner i vikt genom uttorkning så att de kan tävla i en lägre viktklass eller uppfylla särskilda viktkrav. Dessutom kan diuretika spola ut spår av prestationshöjande droger som stimulantia eller steroider i urinprov. Många diuretika är förtecknade som olagliga för tävling av World Anti-Doping Agency (WADA).

Under 2008 rapporterade WADA:s laboratorier att 7,9 % av de förbjudna substanser som hittades i testerna var diuretika, inklusive hydroklortiazid, som var det vanligast påvisade läkemedlet, som hittades i 137 fall (31,4 % av de positiva fallen). Det året gick hydroklortiazid om furosemid som det mest missbrukade diuretiska läkemedlet.

Och även om WADA rutinmässigt testar idrottare både under och mellan tävlingar har hydroklortiazid en mycket kort halveringstid och elimineras vanligen från kroppen inom 24-48 timmar efter att det har konsumerats. Denna halveringstid kan ibland förkortas vid ihållande träning i en timme eller längre. Konsekventa drogtester är viktiga för att hitta fall av missbruk.

Faror vid långvarigt missbruk

Alla biverkningar kan hanteras med hjälp av en läkare, men om läkemedlet missbrukas konsekvent kan långvariga skador inkludera njurskador, magskador och kardiovaskulära skador på grund av lågt blodtryck och för få elektrolyter, som utsöndras via urinen.

Hydrochlorothiazid orsakar inga specifika abstinenssymtom, men om man plötsligt slutar med detta läkemedel kan det leda till högre blodtryck, hjärtproblem och ökad vätskeretention från de underliggande medicinska tillstånd som det receptbelagda läkemedlet behandlar. Att helt enkelt sluta med detta läkemedel utan hjälp från den förskrivande läkaren kan leda till ett återfall av de symtom som hydroklortiazid behandlar, vilket kan vara livshotande.

Och även om överdosering av hydroklortiazid är sällsynt, kan det hända. Förgiftning inträffar när en person tar för mycket av detta läkemedel, antingen av misstag, avsiktligt eller genom att kombinera det med ett annat läkemedel som förstärker läkemedlets effekter.