Itsetuhokäyttäytyminen, itsetuhokäyttäytyminen tai itsetuhokäyttäytyminen määritellään tarkoitukselliseksi ruumiinkudoksen tuhoamiseksi ilman tietoista itsemurha-aikomusta (Viite FeldmanFeldman, 1988). Vaihtoehtoinen määritelmä itseä vahingoittavalle käyttäytymiselle on toistuva, suora fyysinen itsensä vahingoittaminen, joka ei ilmeisesti ole hengenvaarallista (viite HerpertzHerpertz, 1995). Käytetään myös joitakin muita termejä, kuten autoaggressio, tarkoitukselliset tapaturmat ja keskitetty itsemurha. Kolme yleisimmin raportoitua itseä vahingoittavan käyttäytymisen tyyppiä ovat ihon viiltely, silmien itsetuho ja sukupuolielinten itsetuho (viite FeldmanFeldman, 1988). Greilsheimerin & Grovesin (viite Greilsheimer ja Groves1979) tutkimuksessa suurimmalla osalla miesten sukupuolielinten itsetuhotapauksista oli psykoosi. Muiden kuin psykoottisten sukupuolielinten itsensä silpomisen tapauksiin kuuluu miehiä, joilla on luonnehäiriöitä ja transseksuaalisuutta. Moniin näistä potilaista näyttivät vaikuttavan uskonnolliset tekijät, kuten uskomukset, joihin liittyy seksuaalinen syyllisyys. Meninger (viite Meninger1935) katsoi juutalaisten ympärileikkauksen olevan ”käytännöllinen korvike”, jossa esinahka korvaa koko sukupuolielimen. Intiassa ei ole aiemmin tavattu yhtään raporttia peniksen auto-amputaatiosta.
24-vuotias mies lähetettiin kirurgiselta osastolta psykiatriseen arviointiin sen jälkeen, kun hän oli katkaissut peniksensä veitsellä. Hän oli kotoisin maaseudun maanviljelijätaustasta ja oli saanut neljä vuotta muodollista koulutusta (enintään 8 vuotta). Hän oli lapsesta asti kiinnostunut uskonnollisista asioista ja oli aina valmis luopumaan aineellisista eduista lähimmäistensä hyväksi. Aikuisena hän päätti omaksua todellisen uskonnollisen elämän päätettyään luopua avioelämästä ja omasta perheestä. Hänestä tuli suosittu kylässään, ja ihmiset tulivat hänen luokseen pyytämään hänen siunaustaan ja opastustaan. Hän halusi täyttää kaikki velvoitteet saavuttaakseen Mokshan (pelastuksen). Hänen äärimmäinen askeleensa, peniksen itsensä silpominen, oli myös askel samaan suuntaan, sillä hän ei halunnut seksuaalisten impulssien häiritsevän häntä matkalla kohti pelastusta. Aiemmin tai perheessä ei ollut psykiatrisia sairauksia, kroonisia sairauksia tai huumeiden väärinkäyttöä. Psyykkistä tilaa tutkittaessa potilas oli miellyttävä ja kohtelias yksilö. Ihmissuhde syntyi helposti. Ajatushäiriöstä, masennuksesta tai havaintohäiriöstä ei ollut merkkejä. Myös hänen orientaatiokykynsä, muistinsa ja muut korkeammat psyykkiset toiminnot olivat normaalit. Hänen selityksensä peniksen itsensä silpomiselle oli, että hän ei halunnut alistua mihinkään seksuaaliseen kiusaukseen, joka voisi estää hänen tiensä pelastukseen.
Tapaus on harvinainen, koska hänellä ei ollut mitään psykiatrista perussairautta. Hänen yliarvostettu ajatuksensa siitä, että seksuaali- tai avioelämä on ristiriidassa uskonnollisen elämän kanssa, ei myöskään sovi yhteen hindulaisuuden kanssa. Kohteella ei ollut mitään seksuaalisia mieltymyksiä, mutta pelätessään pelastaa itsensä mahdollisilta tulevilta seksuaalisilta houkutuksilta hän suoritti peniksen itsensä silpomisen.