Se non siete in grado di prendere estrogeni o se non rispondete alle pillole combinate (estrogeni e progestinici), il tuo medico può prescriverti noretindrone (Camilla®), noretindrone acetato (Aygestin®) o medrossiprogesterone acetato depot (DMPA, Depo-Provera®), tre tipi di farmaci ormonali a base di solo progestinico. Questi farmaci impediscono al tuo corpo di ovulare. Molte adolescenti non avranno il ciclo. L’assunzione di progestinici (sintetici, o progesterone artificiale) farmaci in questa forma è molto simile al progesterone naturale che è fatto dal tuo corpo.
Ci sono motivi per cui non potrei prendere la terapia ormonale con progestinici?
Informa il tuo medico se hai epilessia (convulsioni), emicranie, asma, coaguli di sangue, cuore, o problemi renali come questi dovrebbero essere discussi quando si considera qualsiasi terapia ormonale. Non dovresti prendere alcun tipo di progestinico se sei incinta; hai il cancro o una grave malattia del fegato. Dovresti anche dire al tuo medico se hai il diabete, la pressione alta, il colesterolo alto o se ti è stata diagnosticata la depressione in passato. Il vostro medico discuterà con voi se è sicuro per voi di prendere la terapia ormonale progestinica.
Quali sono gli effetti collaterali?
La maggior parte degli adolescenti e giovani donne hanno pochi o nessun effetto collaterale durante l’assunzione di farmaci progestinici. Possibili effetti collaterali possono includere sanguinamento o spotting, cambiamenti di peso, acne, allargamento del seno, sensazione di gonfiore, mal di testa/mirtilli, e nausea o vomito. Inoltre, DMPA può diminuire la densità ossea (assottigliamento delle ossa), che di solito è reversibile dopo l’arresto DMPA.
I farmaci ormonali possono influenzare le persone in modo diverso. Alcune adolescenti avranno sanguinamenti molto irregolari mentre prendono la terapia ormonale con solo progestinici, specialmente durante i primi 6 mesi di trattamento. Il sanguinamento irregolare è meno comune quanto più a lungo si è in terapia ormonale.
Come si prende il noretindrone?
Noretindrone 0,35 mg (Camilla® e molte altre opzioni) è una pillola che si ingoia. Ogni pillola contiene 0,35 mg di noretindrone. La pillola viene in un pacchetto di 4 settimane e si prende 1 pillola al giorno.
Devi prendere il noretindrone alla stessa ora ogni giorno come prescritto dal tuo fornitore di assistenza sanitaria.
Cosa devo aspettarmi che accada al mio sanguinamento mestruale se sto prendendo il noretindrone?
Se si prende il noretindrone alla stessa ora ogni giorno nella dose prescritta dal medico, il sanguinamento mestruale dovrebbe diventare meno e può smettere completamente. Alcune persone su noretindrone continuano ad avere periodi mensili, ma i periodi dovrebbero essere più leggeri e più brevi.
Come si prende il noretindrone acetato?
Noretindrone acetato (Aygestin®) è una pillola che si inghiotte. Ogni pillola contiene 5 mg di noretindrone acetato.
Il tuo medico ti dirà se prendere 0,5, 1, 1,5, o 2 compresse (2,5, 5, 7,5, o 10 mg). Dovresti prendere il noretindrone acetato alla stessa ora ogni giorno come prescritto dal tuo fornitore di assistenza sanitaria. Al Boston Children’s Hospital, generalmente raccomandiamo di non prendere più di 10 mg di noretindrone acetato al giorno.
Cosa devo aspettarmi che accada al mio sanguinamento mestruale se sto prendendo noretindrone acetato?
Se si prende noretindrone acetato alla stessa ora ogni giorno nella dose prescritta dal medico, il sanguinamento mestruale dovrebbe fermarsi completamente. Se non si saltano le dosi o prendere le pause di noretindrone acetato, non si dovrebbe ottenere periodi a tutti.
Come è depot medrossiprogesterone acetato dato?
Medrossiprogesterone acetato (DMPA, Depo-Provera®) è un’iniezione che viene data in un muscolo (nelle natiche, braccio o coscia) circa ogni 3 mesi. La prima iniezione è di solito data entro i primi 5 giorni del tuo ciclo mestruale (durante le mestruazioni). Se sei sessualmente attiva, un test di gravidanza di routine sarà fatto prima. Il prossimo colpo deve essere programmato entro 11-13 settimane.
Cosa devo aspettarmi accadrà al mio sanguinamento mestruale se sto ricevendo iniezioni DMPA?
Se si ottiene DMPA iniezioni ogni 11-13 settimane (o come raccomandato dal vostro medico), il sanguinamento mestruale può diventare irregolare, diventare più pesante, diventare più leggero, o smettere completamente. Più a lungo si continua a prendere iniezioni DMPA, il più probabile è che si avrà meno, più leggero, o più brevi periodi, o senza periodi a tutti. Dopo un anno di ottenere iniezioni DMPA (cioè, dopo 4 iniezioni), circa la metà delle donne smettere di ottenere i loro periodi.
Che cosa succede se sto facendo sesso? Va bene prendere questi farmaci?
Assicuratevi di far sapere al vostro medico se siete sessualmente attivi quando state discutendo quale farmaco ormonale da utilizzare per gestire il vostro sanguinamento mestruale pesante. Anche se il noretindrone acetato può impedire l’ovulazione, questo farmaco non ha avuto studi per diventare una forma approvata dalla FDA di controllo delle nascite. Il DMPA e il noretindrone 0,35 mg/giorno sono metodi di controllo delle nascite. Nessuno di questi farmaci ti protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili (STI). Usare sempre i preservativi quando si hanno rapporti sessuali.