Background: 小児ではアレルギーを誘発しやすい6つの食品群を経験的に食事から除外することで好酸球性食道炎（EoE）の寛解が得られるが、その効果の持続や成人への影響に関するデータは不足している。

目的 成人のEoE患者において、6品目の除去食が寛解の誘発と維持にどの程度有効かを検討することを目的とした。

方法 成人EoE患者67名をプロスペクティブに募集し、6週間、穀類、牛乳、卵、魚介類、豆類、大豆を避けた食事療法を実施した。 その後、除外されたすべての単一食品を順次再導入し、内視鏡検査と生検を行い、反応（好酸球ピーク数が<15/高出力視野に減少）が見られた場合は、6週間ごとに実施した。 ある食品をEoEの誘因とみなし、病理学的な好酸球浸潤（≧15 eosinophil/hpf）が再び出現した場合には食事から除去した。 食事療法を開始する前に、食物特異的血清IgE測定と皮膚プリックテストが実施された。

結果 49名（73.1％）の患者は、順次単一食品を再導入する前に好酸球ピーク数の有意な減少（<15 eosinophils/hpf）を示した。 単一の原因食品抗原が35.71％の患者に同定され、2つの食品誘因が30.95％に、3つ以上の食品誘因が33.3％に同定された。 最も一般的な食物抗原は牛乳（61.9％）で、小麦（28.6％）、卵（26.2％）、豆類（23.8％）がそれに続いた。 事前のアレルギー検査では、食物再導入チャレンジの結果との一致はみられなかった。 原因となる食物を避け続けたすべての患者は、病理組織学的および臨床的なEoE寛解を最長3年間維持した。

結論 経験的な6品目除去食は活動性成人EoEの寛解を効果的に誘導し、個々に合わせた限定的な除去食により最大3年間維持された。