Drug formulations

テストステロンは、経口ウンデカン酸テストステロン、頬部テストステロン、筋肉内テストステロンエステル、テストステロン移植、テストステロン経皮パッチおよびゲルとして利用可能である。 ジェルや陰嚢または非陰嚢の経皮パッチなどの経皮テストステロン製品の支持者は、それらが良好な安全性プロファイルを有すると主張している 。 経皮的テストステロン補充は、確かに骨量と除脂肪体重を改善し、脂肪量を減らし、気分と性的機能を改善する。 前立腺や脂質への有害な影響はないと言われています。 にきび、多血症、女性化乳房は、筋肉内エステルよりもこの治療法の方が少ないと言われています。

経口投与後、全身的な利用可能性に大きな変動があり、このルートは一般的に適していない。

頬側テストステロン錠は、テストステロンの徐放を提供し、肝臓での第一通過代謝を回避することもできる。 テストステロンの生体接着性頬側錠を用いた小規模の研究では、十分な血清濃度を得ることができ、頬側錠（1日2回投与）はほとんど有害反応を引き起こさないことが示されている。 他の研究では、テストステロンとその代謝物の治療血清濃度を維持するには、1日2回の頬部適用が最適であることが確認されている。しかし、患者の約6人に1人が、最初は「粘着性」タブレットの存在によってある程度の口腔内の不快感を持つようだが、これは数日後に薄れ、コンプライアンスに重大な影響を与えない。 頬のテストステロンの一般的な副作用は、歯肉の炎症、痛み、圧痛、および浮腫と頭痛です。

筋肉内テストステロンは、単一のテストステロンのエステルまたはテストステロン プロピオン酸、テストステロン フェニルプロピオン酸、テストステロン イソカプロ酸、デカン酸テストステロン (Sustanon) の混合物の深い筋肉内注射として、2 ～ 3 週間で与えられます。 551 本の注射を行ったあるシリーズでは，162 本が痛みと出血を伴っていた．臀部への注射では苦情が少なく，出血も少なかったが，三角筋や大腿部への注射よりも痛みを伴うことが多くあった． 重篤な副作用はなく、唯一の全身的な副作用は、8回の注射後、失神を伴う突然の非生産的な咳のエピソードで、著者らは肺油微小塞栓症によるものかもしれないと考えている。 筋肉内投与後のテストステロンの全身利用率は変動し、気分や性的機能に変動が生じる可能性がある。 高濃度のテストステロンは、脂質濃度の上昇を引き起こす可能性がある。

ゲルとして、または経皮パッチからのテストステロンの局所適用は、吸収と全身への影響につながる可能性がある。 テストステロンの経皮吸収（通常、外陰部硬化性苔癬および萎縮症の治療から）は、性欲増進、クリトリス肥大、陰部多毛症、頭髪の薄毛、顔のニキビ、声変わり、多毛症、さらには男性化へとつながる可能性がある .

性腺機能低下男性にテストステロンを投与するための経皮パッチの使用（「アンドロパッチ」）は論理的で便利に見えますが、50人の治療患者における英国の研究では、患者の受け入れが驚くほど悪いことが示されました。 84％に副作用があり、そのほとんどが皮膚の問題であった。72％がデポ注射に戻ることを希望し、5％が経口療法に戻った。 直径6cmのリザーバーパッチは、文字通り、大きすぎ、不快で、視覚的にも邪魔で、体を動かすと音がするので、犬や妻や子供の気を散らすと判断され、シャワーで落ち、スポーツパートナーから嫌味を言われ、苦労して剥がすと体に赤いはげ跡が残るというものであった。

「アンドロジェル1％」を最長42ヶ月間使用した123人の男性のうち、12人は局所的な皮膚刺激を感じましたが、その結果治療を中止したのは1人だけでした。 局所的なテストステロンは、時々、異なる外陰部の状態の治療として女性に使用されており、多毛症や他の男性化の徴候は、いくつかの著者によって記述されています。 明らかに、綿密な監視が必要です。

一つの珍しいバリエーションは、陰嚢に経皮製剤を適用することを含み、内因性テストステロンの自然な放出パターンをより詳細に模倣すると主張されている技術である。 陰嚢の皮膚は他の皮膚領域よりも局所的な反応を示す可能性が低いことを示唆する研究もありますが、この部位にそれを適用することに特別な利点があることは明らかではありません。 確かにテストステロンの局所製剤はそのような反応を引き起こす可能性があり、痒みと水疱形成が一般的で、硬結、紅斑、アレルギー反応も時々発生することがあります。