Comportamentul autoagresiv, comportamentul automutilativ sau comportamentul automutilator sunt definite ca fiind distrugerea deliberată a țesutului corporal fără intenție suicidară conștientă (referință FeldmanFeldman, 1988). O definiție alternativă a comportamentului auto-vătămător este auto-vătămarea fizică directă și repetitivă care, în mod evident, nu pune în pericol viața (referință HerpertzHerpertz, 1995). Sunt folosiți și alți termeni, cum ar fi autoagresiune, accidente intenționate și sinucidere focală. Cele trei tipuri de comportamente autoagresive cel mai frecvent raportate sunt automutilarea pielii, automutilarea oculară și automutilarea genitală (referință FeldmanFeldman, 1988). În studiul lui Greilsheimer & Groves (Referință Greilsheimer și Groves1979), majoritatea cazurilor de automutilare genitală masculină prezentau psihoză. Cazurile de automutilare genitală nepsihotică includ bărbați cu tulburări de caracter și transsexualitate. Mulți dintre pacienți păreau influențați de factori religioși, cum ar fi credințele care implică vinovăția sexuală. Meninger (Referință Meninger1935) a considerat circumcizia în rândul evreilor ca fiind o „substituire practică” a preputului pentru întregul organ genital. În India, nu am întâlnit până acum niciun raport de autoamputare peniană.
Un bărbat de 24 de ani a fost trimis de la o secție de chirurgie pentru evaluare psihiatrică după ce și-a secționat penisul cu un cuțit. El provenea dintr-un mediu rural agricol și primise patru ani de educație formală (până la 8 ani). Încă din copilărie, a fost preocupat de chestiuni religioase și a fost întotdeauna gata să renunțe la câștigurile materiale pentru îmbunătățirea situației semenilor săi. La vârsta adultă, a decis să adopte o viață religioasă adevărată, după ce a decis să renunțe la viața de căsătorie și la o familie proprie. A devenit popular în satul său, iar oamenii veneau la el pentru a-i cere binecuvântarea și îndrumarea. El dorea să îndeplinească toate obligațiile pentru a obține Moksha (mântuirea). Măsura sa extremă de automutilare a penisului a fost, de asemenea, un pas în aceeași direcție, deoarece nu dorea ca niciun impuls sexual să îl deranjeze în drumul său spre mântuire. Nu existau în trecut sau în familie antecedente de boli psihiatrice, boli medicale cronice sau abuz de droguri. La examinarea stării sale psihice, pacientul era un individ plăcut și politicos. Raportul a fost ușor de stabilit. Nu existau dovezi de tulburări de gândire, depresie sau anomalii de percepție. Orientarea, memoria și alte funcții mentale superioare erau, de asemenea, normale. Explicația sa pentru automutilarea penisului a fost că nu dorea să cedeze în fața vreunei tentații sexuale care i-ar putea obstrucționa calea spre mântuire.
Cazul este rar, deoarece nu a avut nicio boală psihiatrică subiacentă. Ideea sa supraevaluată că viața sexuală sau conjugală este în contradicție cu viața religioasă nu este, de asemenea, compatibilă cu hinduismul. Subiectul nu avea preocupări sexuale, dar în aprehensiunea sa de a se salva de orice tentații sexuale viitoare, a efectuat automutilarea penisului.
.