LUNI, 14 dec. 2015 (HealthDay News)-Copiii care dezvoltă anumite semne de pubertate la o vârstă fragedă sunt de obicei trimiși la specialiști pentru o evaluare. Dar, de cele mai multe ori, nu este nimic îngrijorător, spune un nou raport al unui grup important de pediatri din SUA.

Nu este neobișnuit pentru copiii mici să prezinte anumite trăsături asociate cu pubertatea, inclusiv ceva păr pubian, păr la subraț și începuturile dezvoltării sânilor, a declarat Dr. Paul Kaplowitz, care a condus raportul Academiei Americane de Pediatrie.

El a spus că semnele timpurii de maturizare sexuală sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru care copiii sunt trimiși la endocrinologi pediatri – specialiști în tratarea tulburărilor legate de hormoni.

Dar marea majoritate a acestor copii nu au așa-numita „pubertate precoce”, a spus Kaplowitz, endocrinolog la Children’s National Medical Center din Washington, D.C.

În general, pubertatea precoce este definită ca fiind pubertatea care se instalează anormal de devreme – înainte de vârsta de 8 ani pentru fete sau 9 ani pentru băieți. Dar copiii pot avea anumite semne de maturizare sexuală timpurie care nu sunt cu adevărat pubertate precoce, a spus Kaplowitz.

În „pubertatea adevărată”, o zonă a creierului numită hipotalamus declanșează o cascadă hormonală care declanșează producția de estrogen și testosteron, care apoi declanșează creșterea sânilor la fete și mărirea testiculelor la băieți, a spus dr. Brenda Kohn, director de endocrinologie pediatrică la NYU Langone Medical Center din New York.

Dar există, de asemenea, o componentă secundară a pubertății numită „adrenarche”, a spus Kohn, care nu a fost implicată în raportul academiei.

În timpul adrenarchei, glandele suprarenale, care se află pe rinichi, încep să producă hormoni „masculini” slabi. Acest lucru, la rândul său, îi poate determina pe copii să dezvolte niște păr pubian, păr la subraț și mirosuri corporale.

Aceste schimbări legate de suprarenale pot avea loc în absența unei pubertăți „adevărate”, a explicat Kohn. Și asta, a spus ea, „este o variantă de creștere normală.”

Kaplowitz a spus: „Nu este deloc neobișnuit să vedem dezvoltarea timpurie a părului pubian”, menționând că se întâmplă chiar și la sugari. În timp ce părinții consideră adesea că acest lucru este alarmant, a spus Kaplowitz, este de obicei benign – mai ales dacă copilul nu prezintă nicio mărire genitală, iar creșterea corporală are un ritm normal.

Și în timp ce dezvoltarea sânilor este un semn de pubertate adevărată, nu este întotdeauna clar. Odată cu creșterea ratei de obezitate infantilă, din ce în ce mai multe fete sunt evaluate pentru ceea ce pare a fi țesut mamar, dar este adesea exces de grăsime corporală, potrivit academiei.

Raportul apare în ediția online din 14 decembrie a revistei Pediatrics.

Academia a subliniat câteva semne că dezvoltarea unui copil ar putea fi în afara limitelor normale: mărirea testiculară la un băiat mai mic de 9 ani și dezvoltarea progresivă a sânilor la o fată mai mică de 8 ani. Kohn a spus că o creștere rapidă a părului pubian sau acneea la o vârstă fragedă sunt, de asemenea, posibile semne de avertizare.

Un alt semnal de alarmă este atunci când copiii cu creștere mamară sau testiculară cresc vertiginos și în înălțime, a spus Kaplowitz.

Ce cauzează pubertatea precoce? De cele mai multe ori, este inexplicabilă, a spus Kohn. În cazuri rare, o tumoră cerebrală este cauza, astfel încât copiii cu pubertate precoce adevărată ar trebui să facă un RMN al creierului, a adăugat ea.

Una dintre principalele preocupări legate de pubertatea precoce este că copiii vor fi semnificativ mai scunzi decât media la vârsta adultă. Acest lucru se datorează faptului că dezvoltarea timpurie rapidă poate face ca plăcile de creștere ale oaselor să fuzioneze prea devreme.

„Tratamentul cu un analog al receptorilor de gonadotropină cu durată lungă de acțiune, lunar – sau la fiecare trei luni – va suprima în siguranță pubertatea până la vârsta dorită”, a spus Kohn.

Desigur, unii copii pot suferi din punct de vedere emoțional atunci când se dezvoltă mult mai repede decât colegii lor. Așa că starea emoțională a unui copil ar trebui să facă întotdeauna parte din evaluare, a spus Kohn.

Veste bună este că majoritatea copiilor cu unele semne timpurii de pubertate au doar o variantă de creștere normală, a spus Kaplowitz. El a estimat că dintre copiii pe care îi evaluează, doar 10 la sută au o pubertate precoce adevărată.

.