Sindromul Ménière

Ce este sindromul Ménière?

Sindromul Ménière este o boală a urechii interne care poate afecta atât echilibrul, cât și sistemul auditiv. Poate apărea la ambele urechi, dar de obicei afectează doar una dintre ele. Această afecțiune poate provoca amețeli severe și o senzație de învârtire cunoscută sub numele de vertij. Poate provoca, de asemenea, pierderea auzului, senzația de țiuit în urechi (numită tinitus) și o senzație de „înfundare” în ureche.

Sindromul Ménière se mai numește și hidrops endolimfatic idiopatic. Este una dintre cele mai frecvente cauze de amețeală.

Cine face sindromul Ménière?

Toată lumea poate face sindromul Ménière, dar este cel mai frecvent la adulții cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. Potrivit National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD), în Statele Unite există aproximativ 615.000 de persoane diagnosticate în prezent cu sindromul Ménière și aproximativ 45.500 de cazuri noi diagnosticate în fiecare an.

Persoanele cu antecedente familiale de sindrom Ménière au un risc crescut de a dezvolta acest sindrom.

Ce cauzează sindromul Ménière?

Cauza exactă a sindromului Ménière este necunoscută. Aceasta apare atunci când presiunea lichidului numit endolimfă devine prea mare în canalele urechii interne, care se mai numesc și canale semicirculare sau labirinturi. Aceste canale ajută organismul dumneavoastră să mențină un sentiment de echilibru. Endolimfa funcționează prin stimularea receptorilor pe măsură ce corpul dumneavoastră se mișcă. Receptorii trimit semnale către creier cu privire la poziția și mișcarea corpului. La o persoană care suferă de sindromul Ménière, nivelurile ridicate de endolimfă interferează cu semnalele pe care receptorii le trimit la creier. Acest lucru provoacă simptomele sindromului Ménière. Cauzele neregularităților în ceea ce privește nivelurile de lichid din canalele semicirculare sunt necunoscute.

Care sunt simptomele sindromului Ménière?

Sindromul Ménière se dezvoltă adesea rapid, fără niciun semn de avertizare. Atacurile de Ménière pot varia ca severitate și pot apărea mai mult de o dată pe zi sau doar de câteva ori pe an. Principalele simptome sunt:

O senzație de amețeală sau amețeală, ca și cum lumea se învârte în jurul dumneavoastră. Acest lucru poate fi atât de grav încât este posibil să nu vă puteți ridica în picioare. Amețeala poate dura de la câteva minute la câteva ore și vă poate provoca greață severă, vărsături și transpirație.
Senzație de presiune sau de plenitudine. Aceasta este adesea la una dintre urechi.
Diminuare a auzului. Acest lucru poate avea ca rezultat un efect „înăbușit” al sunetului. Incapacitatea de a auzi frecvențele joase este, de obicei, prima care se pierde, deși, în cele din urmă, se poate pierde și capacitatea de a auzi tonuri mai înalte. Pierderea auzului poate fi recuperată între atacuri, dar se va înrăutăți adesea în timp.
Sunet sonor.

Alte simptome pot include:

Dureri de cap
Dureri abdominale
Nausee
Diarree
Mișcări necontrolabile ale ochilor

Trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă prezentați oricare dintre aceste simptome.

Cum se diagnostichează sindromul Ménière?

Medicul dumneavoastră va începe examinarea fizică prin a vă întreba despre crizele dumneavoastră. El sau ea vă va întreba cât de severe și cât de mult durează crizele și de cât timp le aveți. Veți fi, de asemenea, întrebat despre senzațiile de pierdere a auzului, de țiuit în urechi sau de senzația de înfundare a urechilor.

După ce vă face istoricul, medicul dumneavoastră poate efectua o serie de teste pentru a determina dacă aveți sindromul Ménière. Aceste teste pot include un RMN cu contrast al creierului pentru a exclude tumorile cerebrale sau alte posibile cauze ale amețelii.

Medicul poate face, de asemenea, un test auditiv pentru a vedea dacă există o pierdere permanentă a auzului. Un test numit stimulare calorică poate fi efectuat pentru a examina reflexele oculare prin încălzirea sau răcirea urechii interne cu apă. De asemenea, pot fi efectuate și alte teste vestibulare pentru a vă evalua simțul echilibrului.

După ce medicul dumneavoastră are rezultatele acestor teste, el sau ea va stabili dacă simptomele dumneavoastră sunt cauzate de sindromul Meniere.

Cum se tratează sindromul Ménière?

Sindromul Ménière se ameliorează de obicei în timp. Este foarte important să se trateze mai întâi amețelile și vertijul pe care le poate provoca sindromul Ménière, deoarece acestea pot fi severe și chiar debilitante. Tratarea acestor simptome majore poate îmbunătăți considerabil calitatea vieții unei persoane.

Tratamentele pentru această afecțiune includ ocazional medicamente anti-vertigoase, cum ar fi meclizina, diazepamul, glicopirrolatul și lorazepamul. O altă opțiune de tratament este injectarea unui steroid sau a gentamicinei (un antibiotic) direct în ureche.

O dietă săracă în sodiu, diuretică poate fi, de asemenea, recomandată pentru a ușura presiunea lichidului în urechea internă.

Câțiva pacienți consideră, de asemenea, că reducerea consumului de cofeină, ciocolată și alcool poate reduce simptomele. Evitarea situațiilor stresante și odihna suficientă atunci când este posibil pot, de asemenea, să reducă simptomele.

În cazurile neobișnuit de severe de Ménière, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală. Opțiunile chirurgicale includ tăierea nervului vestibular pentru a ajuta la controlul vertijului, redirecționarea sau ameliorarea presiunii fluidelor din urechea internă sau îndepărtarea directă a urechii interne. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda cel mai bun plan de tratament pentru dumneavoastră.

Această informație provine de la Cleveland Clinic și nu este menită să înlocuiască sfatul medicului dumneavoastră sau al furnizorului de servicii medicale. Vă rugăm să consultați furnizorul dumneavoastră de servicii medicale pentru informații despre o anumită afecțiune medicală. ©The Cleveland Clinic 1995-2021

index#s15167