Badania kliniczne są nieustannie prowadzone w celu określenia, które metody leczenia bólu są najbardziej skuteczne w leczeniu bólu pleców i szyi. Pacjentom zaleca się konsultację z lekarzem w przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących konkretnego programu.

Ogólnie, techniki leczenia bólu można pogrupować pod względem ich inwazyjności.

• Niektóre z nich, takie jak fizykoterapia, nie są w ogóle inwazyjne i nie wiążą się z użyciem leków
• Niektóre techniki leczenia bólu, takie jak leki przeciwbólowe, mają charakter czysto farmakologiczny
• Inne techniki wiążą się z technikami inwazyjnymi, takimi jak wstrzyknięcia

Najczęściej stosowane techniki leczenia bólu możemy sklasyfikować pod względem stopnia interwencji, z jaką się wiążą:

• Noninvasive (ang, niefarmakologiczne leczenie bólu
• Nieinwazyjne farmakologiczne leczenie bólu
• Inwazyjne leczenie bólu

Nieinwazyjne niefarmakologiczne leczenie bólu

Istnieje ogromna różnorodność nieinwazyjnych niefarmakologicznych technik leczenia bólu dostępnych w leczeniu bólu pleców i szyi. Kilka z najszerzej akceptowanych w kompleksowych programach leczenia bólu to:

• Ćwiczenia – wysiłek fizyczny mający na celu zwiększenie siły, zwiększenie elastyczności i przywrócenie normalnego ruchu. Obejmuje metodę McKenzie, terapię wodną, ćwiczenia rozciągające, aerobik i wiele innych. Mogą zawierać elementy czynne, bierne i oporowe. Ćwiczenia są niezbędne dla prawidłowego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego, odżywiania krążka międzykręgowego i układu mięśniowo-szkieletowego. Patrz również Ćwiczenia i ból pleców
• Techniki manualne – manipulacja dotkniętych obszarów poprzez przykładanie siły do stawów, mięśni i więzadeł. Istnieją pewne dowody na skuteczność niektórych technik.
• Modyfikacja behawioralna – wykorzystanie metod behawioralnych w celu optymalizacji reakcji pacjenta na ból pleców i bodźce bólowe. Terapia poznawcza polega na nauczeniu pacjenta łagodzenia bólu pleców za pomocą technik relaksacyjnych, technik radzenia sobie i innych metod. Biofeedback polega na nauce kontrolowania napięcia mięśni, ciśnienia krwi i tętna w celu uzyskania poprawy objawowej. Patrz również Techniki radzenia sobie z bólem przewlekłym – Leczenie bólu
• Powierzchowne ogrzewanie lub chłodzenie skóry – te metody leczenia bólu obejmują zimne i gorące okłady, ultradźwięki oraz diatermię i powinny być stosowane w połączeniu z ćwiczeniami fizycznymi.
• Elektroterapia – najbardziej znaną formą elektroterapii jest przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS). Terapia TENS próbuje zmniejszyć ból pleców za pomocą stymulacji elektrycznej o niskim napięciu, która oddziałuje na czuciowy układ nerwowy. Randomizowane badania kontrolowane przyniosły pozytywne lub neutralne wyniki dotyczące skuteczności TENS jako metody leczenia bólu pleców.

  Sprawdź jak elektroterapia działa w uśmierzaniu bólu

Nieinwazyjne farmakologiczne leczenie bólu

Leki przeciwbólowe i pokrewne są stosowane na każdym etapie leczenia bólu pleców, od początkowego pojawienia się ostrego bólu do ułatwienia rehabilitacji, leczenia przewlekłego bólu pleców i łagodzenia bólu w przypadkach nieudanej operacji pleców. Do najczęściej stosowanych nieinwazyjnych metod farmakologicznego leczenia przewlekłego bólu pleców należą:

• Analgetyki – czyli leki przeciwbólowe, w tym acetaminofen. Długotrwałe stosowanie może wiązać się z ryzykiem uszkodzenia nerek lub wątroby.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – obejmują aspirynę, ibuprofen, naproksen i inhibitory COX-2. Długotrwałe stosowanie może powodować owrzodzenia przewodu pokarmowego i może nieznacznie zwiększać ryzyko zawału serca.

  Patrz: NLPZ: Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs

• Leki zwiotczające mięśnie – stosowane w leczeniu skurczów mięśni spowodowanych bólem i mechanizmami ochronnymi.

  Patrz: Common Uses for Treating Back and Neck Pain with Muscle Relaxers

• Leki narkotyczne – najbardziej odpowiednie w przypadku bólu ostrego lub pooperacyjnego. Ponieważ stosowanie leków narkotycznych wiąże się z ryzykiem przyzwyczajenia lub uzależnienia, jeśli nie są one odpowiednio nadzorowane, nie są one często stosowane w przypadku stanów przewlekłych.

  Patrz: Opioidowe leki przeciwbólowe

• Leki przeciwdepresyjne i przeciwdrgawkowe – stosowane w leczeniu bólu neuropatycznego („nerwowego”).

  Patrz: Leki przeciwdepresyjne: Definitive Guide

• Leki neuromodulujące – stosowane w leczeniu bólu neuropatycznego i mięśniowego.

Więcej informacji na temat leków przeciwbólowych, patrz: Leki na ból pleców i szyi

.