[Propofol-infusion til vedligeholdelse af kortvarig anæstesi]

, Author

Indgivelse af propofol ved infusion til vedligeholdelse af anæstesi har tiltrukket sig megen opmærksomhed i den seneste tid. Vi undersøgte den nødvendige infusionshastighed af propofol for at opretholde anæstesi ved korte kirurgiske indgreb uden tab af de åbenlyse fordele ved dette stof. Fyrre upræmedicinerede kvindelige patienter i alderen 18-59 år, der skulle have foretaget mindre gynækologiske indgreb, blev tilfældigt fordelt på fire grupper. Anæstesi blev induceret med 2,0 mg/kg propofol i.v., og samtidig blev der påbegyndt en infusion af 0,05, 0,10, 0,15 eller 0,20 mg propofol/kg pr. minut. Patienterne blev indåndet med N2O/O2 med FIO2 33 %. Der blev givet yderligere propofol som en bolus på 10 til 20 mg, når patienterne bevægede sig. Med 0,05 mg propofol/kg pr. minut krævede alle patienterne yderligere bolusinjektioner af propofol; med 0,10 mg krævede 8 patienter, med 0,15 mg 5 patienter og med 0,20 mg 1 patient bolusinjektion. Derfor kan 0,15 mg/kg pr. minut betragtes som en tilnærmet ED50-værdi. Det samlede propofolforbrug (infusion + bolus) steg fra 0,102 +/- 0,028 (+/- SD) med den laveste infusionshastighed til 0,202 +/- 0,006 mg/kg pr. minut med den højeste infusionshastighed og genopretningstiden fra 5,2 +/- 1,4 til 9,9 +/- 2,6 min. Der var en signifikant korrelation mellem propofolforbruget og genopretningstiden. Efter induktion faldt det arterielle blodtryk med systolisk/diastolisk 20/10-15 mmHg. Med den lave infusionshastighed steg det arterielle tryk til sin kontrolværdi under operationen; det forblev på postinduktionsværdien med høje infusionshastigheder. Bivirkninger: 10 patienter havde spytdannelse, der i nogle tilfælde førte til hoste, 9 patienter rapporterede om smerter på injektionsstedet under induktion, og 9 patienter rapporterede om drømme af behagelig karakter.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.