[Propofolin infuusio lyhytaikaisen anestesian ylläpitämiseksi]

, Author

Propofolin antaminen infuusiona anestesian ylläpitämiseksi on viime aikoina herättänyt paljon huomiota. Tutkimme propofolin tarvittavaa infuusionopeutta anestesian ylläpitämiseksi lyhyissä kirurgisissa toimenpiteissä menettämättä tämän aineen ilmeisiä etuja. Neljäkymmentä 18-59-vuotiasta lääkkeetöntä naispotilasta, joille oli suunniteltu pieniä gynekologisia toimenpiteitä, jaettiin satunnaisesti neljään ryhmään. Anestesia käynnistettiin 2,0 mg/kg propofolia i.v. ja samanaikaisesti aloitettiin infuusio 0,05, 0,10, 0,15 tai 0,20 mg propofolia/kg minuutissa. Potilaat hengittivät N2O/O2:ta FIO2:n ollessa 33 %. Lisäpropofolia annettiin 10-20 mg:n boluksena, kun potilaat liikkuivat. Kun annettiin 0,05 mg propofolia/kg minuutissa, kaikki potilaat tarvitsivat ylimääräisiä bolusinjektioita propofolia; kun annettiin 0,10 mg, 8 potilasta, kun annettiin 0,15 mg, 5 potilasta ja kun annettiin 0,20 mg, 1 potilas tarvitsi bolusinjektion. Siksi 0,15 mg/kg minuutissa voidaan pitää likimääräisenä ED50-arvona. Propofolin kokonaiskulutus (infuusio + bolus) kasvoi 0,102 +/- 0,028 (+/- SD) pienimmällä infuusionopeudella 0,202 +/- 0,006 mg/kg minuutissa suurimmalla infuusionopeudella ja toipumisaika 5,2 +/- 1,4 minuutista 9,9 +/- 2,6 minuuttiin. Propofolin kulutuksen ja toipumisajan välillä oli merkittävä korrelaatio. Induktion jälkeen valtimoverenpaine laski systolinen/diastolinen 20/10-15 mmHg. Matalalla infuusionopeudella valtimopaine nousi kontrolliarvoonsa leikkauksen aikana; se pysyi induktion jälkeisessä arvossa korkeilla infuusionopeuksilla. Haittavaikutukset: 10 potilaalla oli syljeneritystä, joka joissakin tapauksissa johti yskimiseen, 9 raportoi kipua injektiokohdassa induktion aikana ja 9 raportoi miellyttäviä unia.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.