Utilizarea abrevierilor în fișele medicale într-o lume multidisciplinară – un dezastru iminent

, Author

Abrevierile sunt utilizate în mod obișnuit în lumea medicală pentru a economisi timp și spațiu în timp ce se scrie în fișele medicale ale pacienților. Pe măsură ce diverse specialități au evoluat, fiecare a dezvoltat o colecție de abrevieri utilizate în mod obișnuit în cadrul practicii sale, care pot să nu fie recunoscute de cei care nu lucrează în același domeniu. Scopul acestui studiu a fost de a evalua dacă noi, membrii echipei multidisciplinare, interpretăm corect abrevierile utilizate în fișele medicale. Am analizat o săptămână de fișe medicale de chirurgie ortopedică în ceea ce privește utilizarea abrevierilor și am evaluat aprecierea acestora de către ceilalți membri ai echipei multidisciplinare prin intermediul unui chestionar standardizat. Am constatat o mare variabilitate în ceea ce privește înțelegerea acestor abrevieri de către diferite grupuri de profesioniști din domeniul sănătății. Așa cum era de așteptat, chirurgii ortopezi au produs semnificativ mai multe răspunsuri corecte în comparație cu celelalte grupuri, dar chiar și aceștia au putut interpreta corect puțin peste jumătate (57,24%) din abrevieri. Au existat multe interpretări greșite ale abrevierilor în toate specialitățile, ceea ce reprezenta un risc clinic iminent. În timp ce abrevierile pot, într-adevăr, să economisească timp, variația observată între grupuri în ceea ce privește interpretarea corectă a acestor abrevieri este inacceptabilă. Recomandăm ca abrevierile să nu-și aibă locul în lumea multidisciplinară, iar utilizarea lor continuă nu va duce decât la o eventuală eroare clinică.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.