[Propofolinfusion för upprätthållande av kortvarig anestesi]

, Author

Administrering av propofol genom infusion för upprätthållande av anestesi har nyligen väckt stor uppmärksamhet. Vi undersökte den nödvändiga infusionshastigheten av propofol för att upprätthålla anestesi vid korta kirurgiska ingrepp utan att förlora de uppenbara fördelarna med denna substans. Fyrtio opremedicinerade kvinnliga patienter i åldern 18-59 år, som skulle genomgå mindre gynekologiska ingrepp, tilldelades slumpmässigt fyra grupper. Anestesi inducerades med 2,0 mg/kg propofol i.v. och samtidigt påbörjades en infusion av 0,05, 0,10, 0,15 eller 0,20 mg propofol/kg per minut. Patienterna andades N2O/O2 med FIO2 33 %. Ytterligare propofol administrerades som en bolus på 10 till 20 mg när patienterna rörde sig. Med 0,05 mg propofol/kg per minut krävde alla patienter ytterligare bolusinjektioner av propofol; med 0,10 mg krävde 8 patienter, med 0,15 mg 5 patienter och med 0,20 mg 1 patient bolusinjektion. Därför kan 0,15 mg/kg per minut betraktas som ett ungefärligt ED50-värde. Den totala propofolförbrukningen (infusion + bolus) ökade från 0,102 +/- 0,028 (+/- SD) med den lägsta infusionshastigheten till 0,202 +/- 0,006 mg/kg per minut med den högsta infusionshastigheten och återhämtningstiden från 5,2 +/- 1,4 till 9,9 +/- 2,6 min. Det fanns en signifikant korrelation mellan propofolförbrukningen och återhämtningstiden. Efter induktion sjönk det arteriella blodtrycket med systoliskt/diastoliskt 20/10-15 mmHg. Med låg infusionshastighet ökade det arteriella trycket till sitt kontrollvärde under operationen; det förblev vid postinduktionsvärdet med hög infusionshastighet. Biverkningar: 10 patienter hade salivation som i vissa fall ledde till hosta, 9 rapporterade smärta vid injektionsstället under induktionen och 9 rapporterade drömmar av behaglig karaktär.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.